甲型肝炎病毒主要從腸道排出,通過日常生活接觸而經口傳染;乙型肝炎病毒可通過各種體液排至體外,如通過血液、精液、陰道分泌物、唾液、乳汁、月經、淚液、尿、汗等,事實上已在病人的所有分泌物中查到HBsAg。
因此乙型肝炎的傳播途徑主要有三種:
母嬰圍產期傳播:主要系分娩時接觸母血或羊血和產後密切接觸引起。
醫源性傳播:通過輸血、血漿、血制品或使用污染病毒的注射器針頭、針灸用針、采血用具而傳播。
密切接觸傳播:通過性接觸傳播或通過破損的皮膚粘膜造成的密切接觸性傳播。
丙型肝炎病毒主要通過輸血而引起,本病約占輸血後肝炎的70%以上。
丁型肝炎傳播途徑與乙型肝炎基本相同,靜脈注射毒品、男性、娼妓和經常應用血制品或腎透析患者,為本病的高危人群。
戊型肝炎主要通過被污染水源,經糞-口途徑而感染。
已型肝炎病毒至今尚未分離成功,其病原尚未確定和公認。目前對已型肝炎既缺乏肯定的公認對象,也缺乏特異診斷方法,仍主要采用排除法,其傳播的途徑亦不十分明了。
庚型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎、丙型肝炎基本相同,因此庚肝病毒可與丙肝(丙型病毒性肝炎)或乙病毒同時感染。