急性肝衰竭是由肝髒功能問題引發的急發性疾病。發展中國家急性肝衰竭發病率高,急性肝衰竭患者不必強調忌口,飲食可以多樣化,原則是清淡、易消化、富有營養。合理的營養有利於肝細胞的修復與再生,增強免疫功能,促進肝髒功能的恢復。
(1)急性肝衰竭患者的飲食應忌堅硬、辛辣、熱燙、快餐等食物,食物應清淡、新鮮、易消化,以流質和半流質飲食為主;嚴格限制煙、酒的攝入。
(2)疾病早期以靜脈營養為主,口服為輔,恢復期則以口服營養為主,靜脈為輔,部分危重病人可實施經鼻十二指腸營養管輸注營養液,如無糖尿病,可選擇少食多餐的進食方法。靜脈營養支持治療時,營養液成分應包括葡萄糖、中長鏈脂肪乳、氨基酸以及多種維生素、電解質、微量元素等的全面補充,持續緩慢靜脈輸入為宜。
(3)酸奶中含有較多乳酸菌,可抑制腸道內有害菌繁殖,並可促進鈣、磷、鐵的吸收,提倡二餐中間服用。
(4)保證每日1500千卡以上的總熱量攝入(視病情輕重而定),對於合並肝性腦病的患者,蛋白質的攝入量應予限制,可服用氨基酸制劑。
(5)除日間正常進食外,強調睡前加餐(200-300千卡)的必要性,研究顯示睡前加餐有助於改善機體“饑餓狀態”,最終改善患者的機體代謝狀態。
(6)對於合並大量腹水或浮腫患者,應適當控制食鹽和水的攝入量。每日鈉鹽攝入量500-800mg(氯化鈉1.2-2.0g),進水量限制在1000ml左右,如有嚴重低鈉血症,要在醫生指導下調整。
(7)應保證充足的維生素,提供富含維生素A的食物,如帶喝牛奶,多吃蛋黃,動物肝髒,胡蘿卜,韭菜,空心菜,金針菜,菠菜,青蒜,小白菜等;多吃富含維生素B1的食物:如全麥,豆芽,豌豆,花生,新鮮蔬菜,水果等;含維生素B2的食物有小米,大豆,豆瓣醬,蛋,乳類等;含維生素B6的有動物肝髒,腰子,瘦肉等;含維生素C的食物有柿子椒,蒜苗,油菜,野苋菜,山楂等。
病是需要好好“養”的,所以急性肝衰竭患者應多注意休息,條件允許的話最好9:30就睡,最遲不要超過11點,否則再好的治療方案用上都沒法達到預期的效果甚至更嚴重。