專家指出,控制乙肝主要有兩招。
第一招是保護新生兒
乙肝是通過血液、體液傳染的疾病。在我國,母嬰傳播是主要途徑。新生兒時期感染乙肝病毒最危險,90%以上將發展為慢性乙肝,如果不能控制病毒,大約30——50年後將因肝硬化或肝癌而死亡。這也就是為什麼許多肝硬化和肝癌患者只有三四十歲的原因。而成人感染乙肝病毒後,90%—95%會康復,不會發展為慢性乙肝。
因此,我國從1992年起把新生兒乙肝疫苗納入國家計劃免疫。從今年6月1日起,所有接種費用,包括疫苗、針管、人工費等均由國家支付。成軍教授透露,這一計劃成效顯著,近期一項血清流行病學調查顯示,乙肝免疫工作開展得比較好的北京和上海,1992年後出生的兒童中,乙肝病毒攜帶率已低於2%,達到了低流行區的水平。但在偏遠地區,由於種種原因,乙肝免疫工作還需要加強。
第二招是抗病毒
“乙肝病毒很難完全從體內清除。”專家說,“因此抗病毒治療是關鍵。”抗病毒治療需要長期進行。服用抗病毒藥物後,不要因為肝功能正常了,就對“敵人”放松警惕。因為盡管病毒被抑制住了,但這些“敵人”還在體內,它們隨時都可能再次對肝髒進行破壞活動。因此,在使用抗病毒藥物治療期間,或達到療效停藥後,都應定期到醫院復查。一旦發現異常,應及時治療。
由於現有的抗病毒藥物只能起到抑制病毒的作用,因此,目前國際上推崇的治療方法,就是對慢性乙肝進行長期管理,也就是要和乙肝病毒打“持久戰”,使乙肝病毒長期處於抑制狀況,最終達到乙肝病毒dna(脫氧核糖核酸)轉陰,保護肝細胞,使乙肝病毒處於“冬眠”狀況。
賀維力抗乙肝病毒作用強
專家指出,用於抗乙肝病毒的藥物主要有干擾素和核苷類似物藥物。
干擾素治療乙肝的療效確切,但與治療劑量及療程有關,持久療效約為20%—40%。而且干擾素的不良反應較多,適應症也比較少。
核苷類似物藥物見效快,比如賀普丁(拉米夫定)。研究結果顯示,每天口服賀普丁100毫克,2—4周後,抑制乙肝病毒的效果明顯,療效可達90%。肝髒炎症壞死病變明顯改善,肝纖維化程度減輕,可減緩肝硬化的進展。但過早停藥,多數患者會復發。再有,賀普丁長期使用,病毒變異率較高。新的核苷類似物藥物賀維力(阿德富韋酯)保留了賀普丁的優點,同時彌補了其不足,具有較強的抗乙肝病毒作用,耐藥性低,不良反應很少。