拉米夫定是一種有效的乙肝病毒(hbv)復制抑制劑。
在該研究中，以色列研究人員評價了對干擾素無應答的慢乙肝患兒行拉米夫定治療的效果。
20例慢乙肝的兒童和青少年(8至19歲)采用拉米夫定(3 mg/kg/day)治療52周。所有患兒曾在2至5年前采用干擾素治療。
研究人員評估了病毒學與生物化學應答、ymdd突變和不良反應。
研究小組發現，所有患兒在治療前呈hbv dna+、乙肝e抗原(hbeag)+/抗乙肝e抗體-。
治療1年後，所有患兒的hbv dna均降低95%，44%的患兒的hbv dna持續無法通過雜交實驗檢出。
而且，治療前的平均丙氨酸轉氨酶(alt)水平為正常上限的1.5倍，1年後降至正常上限的0.9倍。
20例患兒中，僅有1例轉化為hbeag陰性。
研究小組還發現，65%的患兒進行拉米夫定治療1年後出現ymdd突變。
出現ymdd突變的患兒中，54%的alt水平正常、45%的hbv dna無法通過雜交實驗檢出。
未發生任何不良反應。
corina hartman博士認為，“干擾素治療失敗的慢乙肝患兒采用拉米夫定治療，能夠降低hbv復制、改善alt水平。”
“但是，拉米夫定治療具有很高的拉米夫定耐受突變率、較低的hbeag血清轉化率。”
