診斷乙肝的依據有哪些?乙肝是一種常見的傳染性肝病，以母嬰傳播、血液傳播為主要的病毒傳染途徑。乙肝具有較強的惡變性，可以引發肝硬化、肝腹水等惡性疾病，對患者的健康造成嚴重威脅。有效的診斷是乙肝治療的重要前提，那麼診斷乙肝的依據有哪些呢?下面是相關介紹。
專家表示，乙肝的診斷有以下幾個方面：
1.血常規
包括白細胞、紅細胞、血色素、血小板等等。
病情一旦進入肝硬化階段，血象的改變往往可以提示病情的嚴重程度。如早期肝硬化階段，血小板輕度降低;中晚期的肝硬化，脾功能亢進，全血均下降;如果單純血色素降低，要注意有無消化道出血現象。
2.甲胎蛋白(afp)
一般肝炎甲胎蛋白很少升高，即便升高，很超過200納克。但是肝癌時甲胎蛋白往往大於400納克。如果甲胎蛋白持續不降，維持在400納克以上，要注意肝癌的可能。
3.乙肝的診斷之b超
通過定期檢查b超，可了解肝髒大小形態、回聲情況、門脈內徑、脾髒厚度和有無腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向轉變，或有無占位病變發生。
4.肝功系列
指標谷丙轉氨酶(alt)、谷草轉氨酶(ast)、膽鹼酯酶(che)、轉肽酶(ggt)、白蛋白(alb)、球蛋白(glo)、血清總膽紅素(tbil)、直接膽紅素(dbil)、凝血酶原活動度(pa)等等。根據以上指標可以綜合判斷病情處於什麼階段，是輕度，還是重度。
5.胃鏡
當無法根據化驗結果判斷是否有肝硬化時，可以作胃鏡，了解食管黏膜及食管周圍靜脈曲張和胃底靜脈曲張情況。如果靜脈曲張情況存在，說明肝硬化已發生。
6.乙肝病毒學指標
包括乙肝病毒“兩對半”，乙肝病毒dna等，了解病毒復制及傳染性大小。
7.血糖、尿糖、尿常規等
主要了解是否存在乙肝相關性疾病，如肝源性糖尿病、乙肝病毒相關性腎炎等。
8.肝纖維化指標檢查
抽血檢查血清ⅲ型前膠原、層粘連蛋白、透明質酸、ⅳ型膠原等等，可以初步判斷肝纖維化程度。
9.肝穿刺檢查
當其他手段和檢測方法不能明確病情嚴重程度或存有疑問的情況下，可以進行肝穿刺，取活組織檢查，有助於確診。
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