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乙肝大小三陽的檢查

    乙肝病毒“兩對半”即乙型肝炎病毒的血清5項指標:乙肝表面抗原(hbsag)、表面抗體(hbsab)、e-抗原(hbeag)、e-抗體(hbeab)、核心抗體(hbcab),兩個抗原,三個抗體。看一個人是否得了乙肝,只要做“兩對半”的乙肝病毒標記檢查,根據其“兩對半”結果,再結合臨床表現和隨訪,可對乙肝的診斷及預後作出正確的評價。

    當表面抗原、e-抗原、核心抗體三項均為陽性時稱為“大三陽”,標志hbv感染及病毒高度復制,病人具有高度的傳染性,結合病人病史,臨床表現及其它檢查,提示為急性乙肝、慢性乙肝、肝硬變及部分無症狀的乙肝病毒攜帶者。

    表面抗原、e-抗體、核心抗體三者均為陽性時稱為“小三陽”, 這有兩種可能:第一、hbv感染產生的典型慢性乙肝,常由“大三陽”轉為“小三陽”,即其中的e系統轉變,由e-抗原陽性轉為e-抗體陽性,它提示hbv復制減少,傳染性降低或消失,肝髒炎症減輕,肝功恢復正常,慢性乙肝逐漸減輕穩定直到痊愈。第二、慢性乙肝患者長期e-抗體陽性,沒有e-抗原向e-抗體轉換過程,病期易反復,進展迅速,預後差。
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