●肥胖型脂肪肝
這是最常見的病因。由於攝食過多的高糖飲食和過量脂類，導致營養過剩，致使周圍脂肪組織過多。肝對脂肪的消化、氧化、轉化、排泌出現障礙，導致脂肪在肝內堆積。一般來說，體重越重肝內脂肪堆積越多。50％的肥胖者有肝內脂肪浸潤，重度肥胖者絕大多數都有脂肪肝。
●酒精性脂肪肝
這是引發脂肪肝的第二位常見病因。75％到95％的嗜酒者會有不同程度的脂肪肝。酒精本身就對肝髒有著直接的損害，如果長期飲酒而不正常進食還會導致營養不良，這樣就很容易發生脂肪肝。
●糖尿病性脂肪肝
約有半數II型糖尿病病人伴有脂肪肝，這是因為糖尿病患者體內的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用，脂蛋白合成也出現障礙，大多數葡萄糖和脂肪酸在肝髒內轉變成脂肪，最終使脂肪在肝內存積下來，引發脂肪肝。
●營養缺乏性脂肪肝
因長期厭食、節食、偏食、吸收不良綜合征及胃腸旁路手術等原因，造成低蛋白血症，缺乏膽鹼，缺乏營養。常常動用組織中的脂肪，但又不能在肝髒內正常轉化脂肪。
●藥物性及毒物性脂肪肝
使用某些藥物如生長激素、腎上腺皮質激素、四環素、某些抗腫瘤藥、四氯化碳、苯、砷、鋁等，可發生脂肪肝。
●妊娠
多發生於妊娠36周到40周，重症者常伴發肝性腦病、腎衰竭、消化道出血。
