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我國乙肝“小三陽”患者非常多，約占乙肝總人數的30%左右，過去認為：“大三陽”轉成“小三陽”表示病毒復制減弱，傳染性小，病情向好的方面轉化。這種認識是片面和有缺陷的。對於“小三陽”的患者一定要區別對待，該不該治療視具體情況而定。
從理論上講，所有“小三陽”患者都該得到治療。但從目前的實際情況看，卻應區別對待，有的需要及時治療，有的卻不需治療。乙肝“小三陽”的存在無論是怎樣一種形式，對人體健康都是一種潛在的威脅，及時徹底地清除它們不容置疑。多年以來，醫務工作者一直致力於這項工作，但是收效不大。有些“小三陽”肝功長期穩定，並無明顯不適，卻急於轉陰治療，花了不少冤枉錢也沒有轉過來，有的反而越治越壞；有些“小三陽”患者肝功長期波動，卻得不到正確的治療，致使病情逐漸發展，最終演變為肝硬化。
遇到如下情況時，“小三陽”患者需要及時治療。
1.有明顯的症狀，如疲倦、食欲不振、腹脹、肝區不適等。
2.肝功能反復波動，轉氨酶、血清膽紅素升高，白蛋白降低等。
3.乙肝病毒脫氧核糖核酸(hbvdna)檢查呈陽性者。
治療原則是：恢復肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結合。
治療方法是：
1.口服拉米呋啶(抗病毒)，每日一片(100毫克)，6至12個月為一療程；
2.口服復方鱉甲軟肝片(阻止肝纖維化)，每日兩次，每次4至5片，6至12個月為一療程；
3.口服肝得寧，每日兩次，每次2丸，6至12月為一療程。上述三藥聯合使用，療效更佳。
遇到下面情況時，“小三陽”患者可暫時不予治療。
1.身體沒有明顯不適，體力、食欲各方面和正常人一樣。
2.肝功能系列檢查長期保持正常。
3.定期復查乙肝病毒脫氧核糖核酸(hbvdna)始終為陰性。這些人可不用藥治療，但非藥物療法值得一試，如體育休閒療法、心理康復療法等等。目的在於保持良好的心態，自我調整好生活規律，調動自身的潛力，清除病魔。
4.無論在什麼情況下，“小三陽”患者都應加強隨訪，掌握一些肝病常識。
