人們常說“心肝寶貝”，可見肝髒對人體的重要性絕不亞於心髒。作為人體消化系統最為重要的器官，在我國人群中肝髒受到損害的比重卻不幸居世界之最，我國僅慢性乙肝病毒攜帶者就有1億多人，肝癌的病例數占全世界的一半以上。最近，專家就肝病的預防、慢性乙肝防治認識的誤區、乙肝的抗病毒治療、脂肪肝與代謝綜合征的防治等問題講講科普知識。
脂肪肝防治勿入誤區
許多人得知自己患有脂肪肝以後就吃上了“保肝藥”。一些商家更抓住人們這種心理“乘虛而入”，廣告做得天花亂墜。上海交通大學附屬仁濟醫院曾民德教授提醒，迄今為止國內外尚未發現治療脂肪肝的“靈丹妙藥”，千萬不要單純以為花錢買藥就可求得健康。脂肪肝的治療是一種廣泛的綜合性治療，其中最重要的恰恰是控制飲食、增加運動、修正不良行為等非藥物治療。而藥物治療僅是一個輔助措施，是一個短期的強化行為。 有的人則求治心切，患了脂肪肝以後就拼命減肥，甚至采取“饑餓療法”，再配合大負荷運動，使體重在短時間內驟降，這種做法也不可取。曾民德教授指出，快速減重雖可使肝內脂肪消退，但可使肝內炎症和纖維化加重，引起機體代謝紊亂，甚至誘發脂肪性肝炎和肝功能衰竭。只有“漸進性減重”才可以使肝髒的脂肪沉積、炎症等病理改善。俗話說“心急吃不了熱豆腐”，這句話同樣適用於脂肪肝治療。 還有—些人認為，患了脂肪肝就一定是高血脂，就要吃降血脂的藥。其實這種看法也有失偏頗。曾民德教授指出，盡管高脂血症與脂肪肝關系密切，但兩者之間通常並沒有因果關系，至今國內外尚無降血脂藥物能夠有效減少肝髒脂肪沉積的正規臨床試驗結果。因此，應該在醫生的指導下，酌情決定是否要用降血脂藥物。 曾教授建議，脂肪肝患者要定期到醫院體檢，在日常生活中注意飲食，尤其食用水果時要“適可而止”。因為水果含有一定的糖分，特別是富含單糖和雙糖的水果，長期過多進食用可導致血糖、血脂升高，並不適宜肥胖、糖尿病、高脂血症和脂肪肝患者。他建改患者可用蘿卜、黃瓜、西紅柿等蔬菜代替水果，並盡量在餐前或兩餐之間饑餓時進食水果，以減少正餐進食量。
我國每年因慢性乙肝損失九千億元
慢性乙肝不僅給病人身心帶來極大傷害，同時出給國家和個人增添了沉重的經濟負擔。據上海市肝病研究中心主任瞿瑤教授介紹，我國每年因慢性乙型肝炎(包括肝硬化和肝細胞癌)直接和間接的經濟損失約9000億元。 據測算，我國現有慢性乙肝病毒感染者約1億多人，其中慢性乙肝患者約2800萬— 3000萬例。其中，失代償期肝硬化的年發病率約3%，5年累計發生率16%;慢性乙肝、代償期和失代償期肝硬化的5年死亡率分別為0 2%、14%—20%和70%86%。 對慢性乙肝患者每年的平均醫療費用，我國一項疾病經濟學課題也進行了研究。結果顯示，慢性乙肝患者每年直接和間接醫療費用為20477元.代償期肝硬化患者為36323元，失代償期肝硬化患者為 36757元，肝細胞癌患者為 38267元。按此推算，我國每年因慢性乙型肝炎(包括肝硬化和肝細胞癌)直接和間接的經濟損失約9000億元。 瞿瑤教授說：“沉重的經濟壓力已經使我國許多慢性乙肝患者不堪負重。更令人深惡痛絕的是，一些不法商家為了賺錢，打出了各種各樣虛假的醫療廣告，對病人的危害太大了，不僅浪費錢財，還耽誤了治療。” 復旦大學附屬中山醫院楊秉輝教授說：“肝病的預防其實並不難，不外是注射疫苗、少輸血、慎用藥、飲食不過量、少飲酒、多運動等，應該是不難做到。關鍵是人們在日常生活中要有愛肝、護肝的意識，保持健康的生活方式。”
我國非酒精性脂肪肝發病率升高
營養過剩不僅會導致體形發胖，同時也會導致人體肝髒“發胖”。近年來，隨著人民生活水平提高，被稱為“富貴病”的脂肪肝已成為我國發達地區第—大慢性肝病。 脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。前者由於過量飲酒所引起，後者則是因為過量攝入脂肪類食物。值得關注的是，近年來我國非酒精性脂肪肝的發病率已遠遠高於酒情哇脂肪肝。 目前，我國還缺乏對非酒精性脂肪肝患者的跟蹤研究和調查。但東歐的一項研究顯示，非酒精性脂肪肝可以使50歲以下的患者壽命縮短4年，50歲以上的患者壽命縮短10年。美國的學者也曾經跟蹤過420例非酒精性脂肪肝患者，其中 8例在初診時就已發生脂肪性肝硬化。結果在長達7.6年左右的隨訪中，有91例並發Ⅱ型糖尿病，94例發生高血壓，隨訪中有53例死亡，死亡率達到 12.6%。 “‘富貴病’問題不在於‘富貴’而在於缺乏健康的生活方式。”楊秉輝教授說，“在世界衛生組織提出的合理膳食、戒煙限酒、適當運動、心理平衡四大‘健康基石’中，可以預防脂肪肝的就占了三條，許多人不是不知，而是知之亦不為。”
