第11屆逆轉錄病毒和機會性感染大會上提交的一項新研究說，對同時感染了HIV和乙型肝炎病毒(HCV)的病人，斯塔夫定(D4T)似乎增加了肝脂肪變性的危險。
“HIV感染時的抗逆轉錄病毒治療可引起脂肪肝，近來，伴發HCV感染也被認為增加了肝纖維化過程”，作者、美國巴爾的摩市約翰霍普金斯醫學研究所病毒性肝炎中心的沙爾考斯基(MarkSulkowski)說，他們這個研究是想確定HCV/HIV共感染者中脂肪肝的流行度和相關性。
137名同時感染有HIV和HCV的病人被隨機選擇進來參加他們的試驗，其中113人行肝活檢，並由一名病理科醫生對其脂肪變性進行評定：0級為肝細胞中沒有脂肪；1級為有脂肪的肝細胞不到5%；2級為5-29%；3級為30-60%；4級為大於60%。病人平均38歲，65%為男性，95%為非裔美國人，平均165磅，39%過度飲酒，平均用核苷逆轉錄酶抑制劑5.72年，18%正在用斯塔夫定，86%以前用過此藥。平均用蛋白酶抑制劑3.72年，累積暴露時間為21年。
結果發現，60%的病人無肝脂肪變性，5%為3、4級肝脂肪變性。多變量回歸分析表明，現正用或以前用過斯塔夫定者有4.8倍脂肪變性的危險(P=.04)，體重超過190磅有4.4倍的危險(P=.004)。高加索人種有6.3倍脂肪肝的危險(P=.07)。累積的蛋白酶抑制劑暴露增加了很小危險(OR，1.3；P=.05)，但75%的時候HIV核糖核酸都是陰性，表明蛋白酶抑制劑與脂肪肝危險負相關，即此藥能預防脂肪肝。
“近2/3的病人無肝脂肪變性，與肝脂肪變性有關的因素通常為”，作者說，“現在或過去用過D4T、體重超過190磅、是高加索人種”。“還需要進一步試驗來評估這些發現的臨床意義”，他們總結。
