肝硬化是由不同原因引起的慢性、進行性、彌漫性肝髒病變。 根據是否出現腹水、黃疸或並發症,將肝硬化分為代償期和失代償期。
1代償期肝硬化 症狀輕,無特異性,部分病例是在肝活檢或外科手術時,甚至屍體解剖時才被發現。表現為乏力、食欲減退、腹脹、腹瀉等不適,尤在勞累後或伴發病是明顯,經休息或治療後緩解。肝髒常輕度腫大,質地偏硬,輕壓痛;脾輕度或中度腫大,肝功能檢查正常或輕度異常。 代償期肝硬化診斷比較困難。對慢性乙肝或丙型病毒肝炎、長期大量飲酒者應密切注意,如有以上症狀叫明顯者,應注意提早檢查。
2失代償期肝硬化 肝硬化患者出現全身症狀,食欲減退、乏力等症狀,可由輕度疲倦至重度乏力。消化功能障礙,導致營養不良,體重下降。少數患者有不規則熱。患者面色灰暗,黝黑,皮膚粗糙、面頰小血管擴張。消化道症狀表現為上腹飽脹不適、惡心、嘔吐、腹脹等,多因腹水、胃腸積氣、肝脾大所致。還會引起出血和貧血、腹水、脾大等症狀。
肝硬化最常見的並發症為上消化道出血,最嚴重的並發症為肝性腦病,為最常見的死因。