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乙肝准媽媽,孕前“備忘”多

  豬年的生育熱潮用“你追我趕”來形容一點也不為過。然而,面對時刻醞釀中的“寶貝計劃”,許多乙肝准媽媽卻怎麼也高興不起來。奶瓶奶粉買齊了,營養葉酸補足了,可是自己的身體卻似乎還沒有做好完美的准備。

  “乙肝”病毒通常經體液交換傳播,其中母嬰之間的垂直傳播起著重要作用。統計表明,人群中約40%HBsAg陽性者是因母嬰傳播而引起的。而在我國“乙肝”病毒感染人群中大約有6千萬為女性。因此,對於乙肝病毒攜帶的婦女而言,從計劃懷孕、孕前檢查到孕期保健都需要接受科學的指導和慎重計劃,切不可草率馬虎。

  [孕前一級備忘]

  乙肝常識先知曉

  對於慢性乙型肝炎,我們需要掌握哪些基本知識?對此,首都醫科大學附屬北京友誼醫院肝病研究中心主任賈繼東教授介紹,2002年全國乙型肝炎血清流行病學調查表明,我國一般人群中慢性乙肝的人數約為3000萬例,全國每年死於與乙肝相關肝病約30萬例。乙肝傳播通常有以下一些途徑:經血和血制品傳播;母嬰傳播(其中圍產期傳播是母嬰傳播的主要方式,多為分娩時接觸HBV陽性母親的血液和體液傳播);經破損的皮膚和黏膜傳播;未嚴格消毒的醫療器械、注射器;侵入性診療操作和手術;靜脈內濫用毒品;性接觸傳播等。

  [孕前二級備忘]

  科學篩選早發現

  對於有潛在乙肝罹患風險的孕婦,必須在專業醫師的指導下判別自身目前的乙肝患病狀況。如果是單純“乙肝表面抗原”陽性,或是“小三陽”,而乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)陰性,說明體內病毒處於穩定狀態。這類帶毒者雖可終身攜帶,卻不影響正常生活,因此這類婦女可以懷孕。

  若診斷顯示“大三陽”,同時HBV-DNA呈陽性,則說明有明顯傳染性,也可能伴有肝細胞損傷。而經研究證實,孕婦HBsAg、“乙肝”e抗原同時陽性,幾乎100%會傳染新生兒,且大多成為慢性攜帶者。因此,對於這類婦女最好先考慮休息治療,待“乙肝”病毒e抗原、

  HBV-DNA轉陰後再懷孕為好。此外,肝炎的急性期和肝炎後肝硬化不能懷孕生育,慢性乙型肝炎也不宜懷孕,這是為了母親健康,同時也避免懷孕後將病毒傳染給胎兒。

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