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防衛乙肝傳染 千萬別“過了頭”

  一靜下心來,我眼前就不禁浮現出劉科長那張失落、痛苦的臉,他眉頭緊鎖,擰成一個“川”字,滿臉的苦大仇深狀。

  劉科長今年46歲,是我的上司,為人正直、待人誠懇。無論在家裡還是單位,沒人不說他好的。

  前一段時間,劉科長總覺得打不起精神來,渾身乏力,甚至有一次開著會途中就呼呼睡著了,差點出了笑話。開始他以為是晚上睡眠不足鬧的,好好休息了幾天,但仍不管用。去醫院做B超檢查的結果,提示劉科長患有肝硬化,經詢問得知劉科長20年前曾患過乙型肝炎。

  消息一傳出,科室頓時一片嘩然。劉科長出院回來,科室裡整個兒煥然一新,劉科長用的水杯、暖壺、鋼筆等辦公用品不知被誰裝在一個大紙袋裡,放在文件櫃頂上。與劉科長坐對面的小伙子不僅重新換了個杯子,還自己掏錢買了一塊大玻璃放在了自己的辦公桌上。劉科長有養花的習慣,家裡地方小,就把科室裡幾盆花草養得爭奇斗艷。每有別的科室的人來見了劉科長的花,都不由真心贊美幾句。有時劉科長出差在外,科裡人也都很自覺地惦記著為花澆水施肥。可自從人們得知他患了肝硬化後,那幾盆花再也沒人光顧過,更別說有人為它澆水施肥了,連澆花用的噴水壺都早已不知去向。人們見了他老遠就打招呼,熱情地噓寒問暖,可湊前與他握手的竟沒有一個人。有幾個人沒寒暄幾句就推脫有事像兔子一樣跑了出去。等劉科長走後,大家七手八腳把前後窗戶都打開了。還有人把排風扇也打開了,目的是為了把空氣中的乙肝病毒清理出屋,寒冬臘月,也不知冷。就連我的姨父也是如此,劉科長到他屋裡坐下以後,當時礙於面子,不好意思說什麼,等劉科長走後,就趕緊叫人到外面買了一瓶消毒液,用毛巾蘸消毒液把劉科長坐過的地方全部擦了一遍,生怕遺留下什麼後患,傳染給自己。

  有一天,單位一個剛打完籃球的小伙子急沖沖跑進來看見桌上的涼水端起就喝,喝完後得知是劉科長剛喝過的,嚇得他趕緊跑到外面用手指摳嗓子眼兒,把剛才吃的喝的東西全吐了出來。事後又在醫院連續三個月查了三次肝功能和乙肝兩對半。等檢查結果全部正常後,這位小伙子才把心放回到肚子裡。其實他小時候已打過乙肝疫苗,並有乙肝表面抗體(抗-HBs)。

  我正想著,在醫院檢驗科工作的老同學小劉來串門,聽了我的訴說,大吃一驚:“你們單位的劉科長,那天他是在我手裡做的檢驗呢。抽血檢驗乙肝五項中表面抗原(HBsAg)、核心抗體(抗HBc)兩項陽性,但HBeAg陰性,檢測HBV-DNA陰性,傳染性很低。你們這是瞎胡鬧些啥?”

  醫生點評:

  乙肝病毒主要通過患者的血液、精液、陰道分泌物、唾液、乳汁、月經、淚液、尿和汗液等排出體外。乙肝患者排出的乙肝病毒可經消化道外的多種途徑傳播,主要有:

  輸血和使用血制品是造成乙肝病毒醫源性傳播的主要途徑,被含有乙肝病毒的血液或其他體液污染的醫療器械,如注射針頭、穿刺針、手術器械、牙科器械、內窺鏡等都可使病毒經皮膚或黏膜進入人體造成感染。在化驗采血、血液透析、注射藥液、預防接種、美容文身時不使用一次性器械或沒有進行嚴格消毒隔離,或由於操作不規范、共用刮胡刀和牙刷等都可引起乙肝病毒感染。

  母嬰傳播是乙肝病毒在我國的重要傳播方式。絕大多數為分娩期產程傳播。

  性傳播也是乙肝病毒的重要傳播途徑之一。成年人中半數以上的乙肝病例與性接觸有關。

  消化道傳播一般都是在有口腔黏膜破損、牙龈出血、食道劃損、胃部潰瘍時才有可能造成經口感染,據此可知造成這種感染的機會可以說微乎其微。

  日常的接觸如與肝炎患者同桌飲食或同室工作等,一般不會造成乙肝病毒的傳播,人們大可不必對乙肝患者這般退避三捨。但與乙肝患者長期密切接觸者,仍應注意個人衛生。

  乙肝病毒感染者到底有無傳染性可通過血液檢查來判斷。劉科長以前雖然感染過乙肝,但現在檢測血中e抗原(HBeAg)陰性,兩次檢測乙肝病毒DNA都是陰性,說明他體內乙肝病毒沒有復制或復制水平低以至檢測不出來,因而不再具有強烈的傳染性。

  預防乙肝最有效的措施是注射乙肝疫苗,因此所有新生兒及對乙肝病毒未有抵抗力的人,都應按程序接種三次乙肝疫苗。

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