脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。嚴重威脅國人的健康,成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因。
【脂肪肝症狀】
肝病專家指出:脂肪肝的臨床表現多樣,輕度脂肪肝多無臨床症狀,易被忽視。
據統計數據顯示:約25%以上的脂肪肝患者臨床上可以無症狀,有的僅有疲乏感,而多數脂肪肝患者較胖,故更難發現輕微的自覺症狀,因此,目前脂肪肝病人多於體檢時偶然發現。
中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現:可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區或右上腹隱痛等。
肝髒輕度腫大可有觸痛,質地稍韌、邊緣鈍、表面光滑,少數病人可有脾腫大和肝掌;當肝內脂肪沉積過多時,可使肝被膜膨脹,肝韌帶牽拉,而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發熱、白細胞增多,易誤診為急腹症而作剖腹手術;脂肪囊泡破裂時,脂肪顆粒進入血液也可引起腦、肺血管脂肪栓塞而突然死亡;若肝細胞脂肪堆積壓迫肝窦或小膽管時,門靜脈血流及膽汁排洩受阻,出現門靜脈高壓及膽汁淤積,因急性化學物品中毒,藥物中毒或急性妊娠期脂肪肝,其臨床表現多呈急性或亞急性肝壞死的表現,易與重症肝炎相混淆。
此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮膚淤斑、四肢麻木、四肢感覺異常等。末梢神經炎的改變,少數病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水腫、電解質紊亂如低鈉、低鉀血症等。
【脂肪肝的危害】
很多人認為脂肪肝是一種良性病變,但近年發現20%的隱匿性肝硬化可能為脂肪性肝炎發展而來,其病變過程包括單純脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化等,具體危害如下:
1、脂肪在肝細胞內的堆積會進一步加重線粒體和內質網的負擔降低其功能,進而影響其他營養素、激素、維生素的代謝。長期的肝細胞變性會導致肝細胞的再生障礙和壞死,進而形成肝纖維化、肝硬化、肝癌。
2、肝細胞脂肪變性後,解毒功能降低,容易造成內毒素、外毒素在體內的潴留,對機體造成毒害。
3、脂肪肝患者常伴有高脂血症,血液粘稠度增加,其中的低密度脂蛋白因其分子量極小,很容易穿過動脈血管內膜在血管壁沉著,使動脈彈性降低,管徑變窄,柔韌性減弱,最終導致血液循環障礙,血管破裂,危及生命。
4、脂肪肝患者中約20一30%伴有慢性膽囊炎、膽石症。同時,脂肪肝還可誘發或加重糖尿病、高血壓及冠心病。
可見,脂肪肝對人體的危害是很大的,得了脂肪肝,一定要積極到正規的肝病醫院查明病因,然後在去除病因的情況下,積極對症的治療,有助於加快病情的康復。
【脂肪肝治療】
肝病專家指出:處理脂肪肝患者時應在准確判定患者發生脂肪肝原因的基礎上進行診斷,在治療時,要分清疾病所處的階段,從而采取針對性的個體化治療措施。治療脂肪肝應遵循:抓住最佳治療時機及階段性針對治療等兩個原則,才能取得事半功倍的療效。