第一軍醫大學南方醫院感染內科醫師郭亞兵等在《中華肝髒病雜志》上發表了《拉米夫定停藥後慢性乙型肝炎患者病情加重的3例報道》一文。
文中指出，這3例慢性乙型肝炎患者均為男性，自行服用拉米夫定（英國葛蘭素威康制藥集團生產，100mg，1次/d，藥來自香港）治療3～12月，其中2例（病例2、3）同時應用α干擾素；停藥後2～12個月（平均6個月）病情加重，出現重型乙型肝炎，１例死亡。郭亞兵等采用錯配PCR-RFLP檢測HBV
P基因區的YMDD變異後，發現3例拉米夫定治療前或後的血清中均未檢測出HBV
YMDD變異株。分析以上3例重型肝炎發生原因：慢性肝炎自然活動加重；出現YMDD耐藥變異株；拉米夫定對免疫系統作用。盡管有報道在慢性乙型肝炎患者中拉米夫定治療能激活T細胞免疫功能，但其間的因果關系尚無定論。
拉米夫定對血清病毒載量的波動性作用是否能改變機體免疫狀態？不管是何種情況，這些病例的出現及其研究，對乙型肝炎發病機理和拉米夫定治療的認識都是新概念，值得進一步深入研究。
