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乙肝後肝癌術後抗病毒治療可降低復發率

  乙肝後肝癌術後抗病毒治療,可在2年內降低30%的復發率,4年內降低25%的復發率,且不需要巨額醫藥費用。第二軍醫大學肝炎肝癌研究課題的這一最新研究成果,近日在線發表在新一期國際權威癌症雜志美國《臨床腫瘤學雜志》上。

  全球約有1/3人口曾經或正在被乙肝病毒感染,其中3億人為慢性乙肝病毒感染者。肝細胞癌占我國惡性腫瘤死亡原因的第二位。目前主要治療方法是對早中期腫瘤進行手術切除,但是術後復發和再發是手術治療患者面臨的主要問題,其中乙肝病毒復制水平是肝細胞癌術後復發和再發的決定因素。

乙肝後肝癌術後抗病毒治療可降低復發率

  第二軍醫大學肝炎肝癌研究課題組自2006年起,在曹廣文教授和東方肝膽醫院程樹群教授帶領下,開展應用核苷類似物抗病毒藥物術後治療以延長術後存活期研究。該研究采用兩個階段設計,前期應用非隨機方法研究抗病毒治療對短期復發的影響,確定後期隨機對照試驗的樣本量;後期隨機對照試驗驗證前期發現。該研究主要發現術後抗病毒延遲乙肝病毒DNA陽性肝細胞癌術後復發,顯著延長患者生存期;抗病毒治療能夠顯著降低術後肝組織慢性炎症,促進術後肝功能恢復正常。

  美國梅奧醫院金·戈爾斯博士述評,該研究展示了肝細胞癌術後使用抗病毒藥物的隨機對照試驗及觀察性研究結果,克服了抗病毒治療與肝細胞癌術後所產生的選擇性偏倚,具有一定臨床意義,可指導臨床實踐。

  曹廣文介紹,該課題組後續的研究將不斷加大樣本量,開展多中心Ⅲ期臨床試驗以對本研究結果進一步驗證,以改善乙肝後肝癌的生存狀況,減少患者復發率,提高生存率。

 

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