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如何避免踏入乙肝治療誤區

  專家指出:盡管近年治療肝炎用藥有了較大進展,但目前在世界范圍內均無特效藥,慢性肝炎的治療必須是綜合性的、過分依賴藥物必將嘗到“自釀的苦酒”。

  據廣州醫學院第二附屬醫院感染病科葉曉光主任介紹:醫生經常會碰見許多踏入“治療誤區”的慢性乙肝病人,他們當中有的不能“自拔”,有的即使經醫生“助拔”,也無濟於事,結果不僅破費了錢財,還使病情加重,病程拖延,教訓沉痛。

  1誤區之一

  ———道聽途說某一“祖傳秘方”或“治肝炎特效藥”後,千方百計尋找,一旦得到,如獲至寶。

  目前有的游醫四處發布“包醫大三陽轉陰”,甚至打出不能轉的話“全額退款”的誘餌,前來醫院求治的病人中有一半以上曾經到過游醫處尋醫。3000-5000元一個療程,無怨無悔。但發現無效後再去找才發現游醫已不見了,這才知道上當受騙。

  葉主任說,其實乙肝發病機理十分復雜,特別是慢性乙肝和肝硬化的發病機理更為復雜,迄今醫學家也沒能徹底搞清。所以,世界上任何國家、任何個人都不可能有那麼一個“秘方”或一種藥,會一下子治愈乙肝。每個人病情不一樣(新的肝功損害程度、病毒DNA水平不一樣,乙肝的組織損害程度),所以必須綜合評價、才能制訂治療方案。此外,目前廣告藥物有上百種,但要有公認的有效的方法進行抗病毒治療。目前公認的兩大抗病毒藥:干擾素和賀普丁,使用後部分病人HB鄄VDNA、e抗原轉陰,肝功能恢復正常。而且治療是長期的(最少半年到一年使用)。相反,不少所謂“秘方”對肝髒具有毒性,服用後可引起藥物性肝損傷,只能對肝髒起到“落井下石”的作用。目前的治療水平是在醫生正規治療下,定時服藥,保持飲食平衡和注意休息,大三陽轉小三陽肝功能長期穩定,總體有效率達到70%。其中大三陽轉小三陽,乙肝病毒的DNA受到有效抑制,檢測陰性,占治療病人的30%—50%。

  2誤區之二

  ———久病成醫,自以為是。

  一部分有文化的白領人士並不明白治療是需要打“持久戰”的,有的發現醫生開的藥每次差不多,就喜歡自己到藥店買藥吃。也不做檢查,這樣很難保證療效。購藥前一定要去醫生處咨詢一下,按照醫囑用藥才是上策。最近因為非典一事,不少病人擔心不安全,甚至不到醫院檢查,自己當醫生買藥服藥,這樣治療會前功盡棄。

  專家解釋說,這是因為有時候同一種藥每個人的反應不一樣,有的人到小藥店買藥,擔心藥品的質量沒有保證。曾有一位20多歲的警察,看到每次的藥差不多,就自己找地方批發,同樣一盒賀普丁,只需172元(正常價是242元一盒),後來聽有關廠家說,以此價錢買的絕對是假藥。這樣吃藥當然是沒有效果的。

  3誤區之三

  ———用藥“三天打魚,兩天曬網”,或“見好就收”。

  這幾乎是多數慢性乙肝病人的“通病”。自己有了症狀,感覺不好時就找醫生開藥治療。過了幾天、十幾天感覺有好轉,立即停藥,見好就收。過段時間感覺“不太好”,再找醫生開藥,如此反反復復。

  葉主任分析說:慢性乙肝是一種很頑固的疾病。治療必須有系統性、完整性,按療程用藥,“打打停停”、“見好就收”違背了肝炎的治療原則。慢性乙肝特點之一是容易復發,用藥後好轉並不是痊愈,而且每復發一次病情就要加重一次,使慢性肝炎加速肝纖維化,在此基礎上最終發展為肝硬化。

  誠然,有人不能按醫囑完成藥物的療程是因經濟條件限制,但是,在病情加重後再用藥治療,經濟上的損失更大,如錯過治療良機,治療困難度也增加了。慢性肝炎的治療一定要考慮“治療經濟學”,病情輕時花的錢少一些,並能控制住病情,病情重時花的錢多,控制病情也有困難,病人痛苦也多,這是非常簡單的道理,又往往不被人們所認識。

  4誤區之四

  ———年輕力壯,頂一頂問題不大。

  非得等到病倒,才願住院治病。

  這類人主要是一些有錢的個體戶、黨政干部和企業家。不及時就醫特別容易將病情拖重。他們常常由於工作忙,或者怕影響升遷,或怕丟掉工作等等,本應休息卻繼續“積極工作”,寄希望於藥物,盼望藥到病除。直到病情急轉直下,不得已才去醫院。

  據介紹,廣州市某小學一位校長,患病後服藥病情有所好轉,肝功能指標正常。但後來因為太忙,病情加重,醫生勸他住院休息治療,但他說工作忙,不能休。直到出現嚴重的惡心、嘔吐及腹脹、嚴重無力症狀,實在頂不下去,才到醫院,一檢查,谷丙轉氨酶上升到800多(正常值為小於35-40),這才無奈地住進醫院,一個月後病情才控制住,既受罪又多花錢。

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