我國多數酒精肝患者也有脂肪肝
酒精性肝病(Alcoholic Hepatitis)是由於長期大量飲酒導致的肝髒疾病,初期通常表現為脂肪肝,進而可發展成酒精性肝炎肝纖維化和肝硬化。
據《中華肝髒病雜志》,在西方國家,約50%的肝髒疾病與飲酒有關,在肝硬化致死的病例中,約44%是由於過度飲酒導致的肝硬化。西方國家多是單純性的酒精肝,在我國,由於飲酒過量多出現在酒席當中,配合高能量、 高脂肪的攝入,所以多伴隨有脂肪肝,控制和治療的難度大。
中國人喜歡喝白酒,酒精濃度高,對於肝髒的損害大。另外對一些肥胖的人群來說,飲酒會升高代謝綜合征發病率。中國醫學科學院阜外心血管病醫院曾經做過相關研究,成人每天攝入酒精量大於10克,代謝綜合征發病率上升20%~40%,其中女性發病率更高。
每天超過兩瓶啤酒,你的肝髒就會損傷
究竟飲多少酒會造成酒精肝?據統計資料顯示,酒精肝的形成與酒中含酒精的度數有關。一般男性肝髒的承受能力是每天40克酒精,女性更少,在20克左右。
40克的酒精,約相當於35度的白酒140毫升,啤酒1000毫升。如果超過這個量持續喝上3-5年,酒精肝、肝硬化就會接踵而至。另外,或2周內有大量飲酒史,每天喝下折合酒精量80克,即可引起酒精性肝病。夏天很多人喜歡吃飯的時候喝上兩瓶啤酒,一瓶啤酒就有約500毫升,但吳超教授提醒說,其實在不知不覺當中,肝髒就已經受到了損傷。
現在的酒桌上,大家喜歡啤酒、白酒、葡萄酒一起喝。有些人認為,喝白酒時再喝些啤酒,能沖淡白酒的酒精濃度。其實這是一種誤區。而且這樣也會降低人的“警惕性”,在不知不覺當中就攝入了過量的酒精。所以我們能看見,那些醉得比較厲害的,病情比較重的,往往是喝混酒的。
酒精肝出現症狀多到中晚期
輕度酒精肝多無症狀,一般來說,飲酒後人們多是腸胃不舒服,但如果你第二天時已經出現惡心,食欲不振等,其實就給你發出警報,此時肝髒已經受到了損傷。
中、重度酒精肝可呈現類似慢性肝炎的表現,很多病人都是感覺肝區不適,腹脹、乏力或容易疲勞等症狀才來就診,多數已經是酒精性肝炎,甚至是肝硬化了。
建議每年體檢,檢查肝功能;超過5年長期飲酒,或兩周內連續暴飲的人,每年可進行兩次肝功能、血脂檢查。
需要強調的是,酒精肝和病毒性肝炎患者必須要戒酒。酒精不僅能誘發健康人變成肝硬化或肝癌,還會加速乙肝等病毒性肝炎轉化為肝硬化的進程,所以酒精肝和病毒性肝炎患者絕對不能喝酒。
飲酒過量
中國有著悠久的酒文化,酒已成為現在交際應酬中必不可少的工具,以一瓶500毫升酒精度為50度的白酒為例,其中的酒精可提供的能量為1400kcal,一名輕體力勞動的成年男性,晚餐需要的能量為720kcal,如果在吃晚餐的同時,再喝250毫升50度的白酒,便再次攝入了700kcal的能量,相當於吃了兩頓晚餐。日積月累,如果長期大量飲酒,不但會對肝髒造成損害,同時還會引發酒精性肝病,肥胖、糖尿病、高血脂、高血壓等疾病。
運動減少
“運動可代替藥物,而所有藥物都不能代替運動。運動是提高免疫力最好的辦法。現今是以車為代步工具的時代,平時沒有時間運動,導致代謝不利,加之飲食結構中脂肪攝入增多的改變,很多人出現了代謝綜合症。每星期應運動三至四次,每次持續45分鐘以上,以輕微出汗為宜,有助於代謝功能的改善。
解酒誤區
針對目前飲酒人士多用保健品“解酒保肝”的認識誤區,專家指出,由於誇大的宣傳,使酒精肝高危人群甚至是酒精肝患者產生了不戒酒,不調整營養狀態,單純寄希望於某一種或者某幾種所謂的保健品就能達到解酒保肝預防酒精肝發生是不現實的。有長期大量飲酒習慣或酒桌應酬較多的人,應在酒前酒後正確服用解酒保肝的中成藥。酒精性肝病患者,需要精選一至兩種保肝藥進行治療,如中成藥葵花護肝片,其組方中的五味子能誘導增強肝髒代謝酒精的細胞色素P450,柴胡、茵陳能同時提高肝髒解毒與再生能力,板藍根、豬膽粉、綠豆等成分共同降酶保肝。護肝片也可用於酒前酒後服用解酒保肝。酒精肝患者還應該平衡飲食、增加適量運動,戒酒,這樣才能有效改善酒精肝。
延誤治療
單純的輕度酒精性脂肪肝,戒酒後,容易恢復,但由於患者對自身疾病認識不足,往往錯過最佳治療時機。酒精肝患者應在醫生指導下,逐漸戒酒,並配合治療藥物護肝片,水飛薊素等治療。長期飲酒或應酬多的酒精肝高危人群則應提高保健意識,定期體檢,預防,做到早發現、早治療。