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沉默的丙型肝炎危害可不小

  丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,近年來,我國的丙肝發病人數逐年增加,2012年我國上報的丙肝病例數達20余萬人,相比於2011年的發病人數增加約15%。

  清遠市疾控中心專家特別提示市民,近年來丙型肝炎患者逐漸增多,丙型肝炎大多數患者沒有任何症狀,或僅感覺輕度疲勞乏力,但它比乙型肝炎更容易轉化為慢性肝炎,並可能繼續發展為肝硬化和肝癌,被稱為“沉默的殺手”,市民應提高警惕。

  身體無端疲倦,警惕感染丙肝

  62歲的劉老師10年來每年體檢都正常,近1月來感覺疲倦、腹脹,肝髒部位還隱隱作痛,來到醫院就診,經檢查後卻被告知患了丙肝。

  據專家介紹,丙肝病毒(HCV)1989年才被發現。1993年以後,我國臨床用血開始篩查HCV。目前我國丙肝病毒感染者超過4000萬,過去不少人是輸血感染,現在主要是不安全注射和醫源性傳播等。

  據介紹,感染丙肝後常見的症狀是感覺身體無力,即便經過了充分休息,這種疲倦感仍會持續。其他症狀還有:右上腹短暫性刺痛、惡心、嘔吐、食欲減退、體重減輕、肌肉關節疼痛、睡眠不好,出現短期的記憶困難、精力難以集中等。但上述症狀通常較輕,疾病發展速度慢,病人肝功能指標多為正常或輕度異常。丙肝有時不易被患者和醫生發現,但暗地裡病毒十分猖獗,悄悄地侵蝕肝髒,在社會上形成了隱匿的、未被診斷的慢性丙肝人群,也形成了一個極具危險性的隱匿的傳染源群體。

  丙肝最易漏診,感染後果嚴重

  研究表明,10%—15%的慢性丙肝患者在感染20年後發展為肝硬化,肝癌的發生率驟升到1%—7%。

  “丙肝患者之所以容易漏網,最主要原因是其起病隱匿不易發現;同時,目前對丙型肝炎的宣傳不夠,大多數人對檢查乙型肝炎病毒六項及轉氨酶比較重視,卻不把丙肝病毒抗體的篩查列入常規檢查,檢查丙肝病毒核糖核酸的情況就更少了,致使一部分患者漏網。”清遠市疾控中心表示,其次,由於大約1/3的丙肝患者轉氨酶水平正常或基本正常,症狀又比較隱匿,因此,僅僅通過轉氨酶水平的篩查可能又會漏掉一批丙肝患者。

  此外,目前對於丙型肝炎血清標志物的常用檢查方法是檢測丙型肝炎抗體(抗—HCV),但感染丙型肝炎病毒後抗-HCV 出現較慢,窗口期(“窗口期”是指人體感染HCV後到外周血液中能夠檢測出抗體的這段時間)有2—6個月,甚至1年,也是導致丙肝容易漏診的主要原因。

  及時抽血檢查,防治丙肝靠“三早”

  劉先生在2013年9月份的時候出現乏力、惡心、頭暈等不適,失眠多夢,到當地醫院檢查,結果竟然是丙肝。曾在多家醫院治療,折騰了三四次,劉先生的病情不但沒有好轉,甚至有惡化的跡象。後來,醫院根據劉先生的病情,制定了科學的治療方案,經過8個月時間的治療,劉先生的不適症狀明顯減輕並最終消退,食欲也恢復得很好。又經過一段時間的鞏固治療後,他的肝功能恢復正常,病毒徹底清除,病情痊愈。

  “雖然丙肝早期症狀不明顯,但其實通過抽血檢查,可以及早發現丙肝。”有關人士指出,診斷丙型肝炎主要包括兩個方面:一是丙型肝炎病毒的標志物(抗丙型肝炎病毒抗體和丙型肝炎病毒核糖核酸)是否為陽性,二是有無肝損害及損害的嚴重程度。

  目前定量檢測丙型肝炎抗體(抗—HCV)水平,可減少部分病人的漏診,這為丙肝患者早篩查、早診斷、早治療帶來了福音。

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