肝癌早期症狀隱匿，許多患者就診時已屬中晚期。實踐證明，選擇適當的介入治療方法，可減輕中晚期肝癌患者的痛苦，延長他們的生命，部分患者經治療後可行Ⅱ期手術切除，小肝癌患者可獲臨床治愈。
由於肝癌早期症狀隱匿，患者就診時大多屬中晚期，加之多數患者合並肝硬化，故手術切除率較低，因此大多數患者只能接受不開刀的非手術治療。在目前非手術療法中，介入治療是應用最普遍的方法，常用者有經血管途徑（如經導管肝動脈化療栓塞術）和經皮肝穿刺途徑（如超聲波引導下注射無水酒精）治療。實踐證明，選擇適當的介入治療方法可延長中晚期肝癌患者生命，減輕其痛苦，部分患者經治療後可行Ⅱ期手術切除，小肝癌患者可獲臨床治愈。
經導管肝動脈化療栓塞術（TACE）
在高分辨率X線影像引導下，局部麻醉後從外周動脈（通常為大腿根部）插入直徑約1.5毫米的微細導管至肝髒腫瘤供養動脈，直接注入抗腫瘤藥物（通常是抗癌劑與碘油進行混合-乳化），然後堵塞腫瘤的血管，使腫瘤遭受化學毒性和缺血／缺氧雙重打擊。這種治療方法對正常組織影響很小。另外，術後抗癌藥物經肝髒緩慢釋放至體循環血液，具有持續低劑量化療效應。術後局部無創口，一般6～8小時可下床活動。此法適用於不適合手術、血液供應較豐富的原發性和轉移性肝癌。另外，由於“碘油-抗癌藥物乳劑”對肝癌有特殊“親和”作用（即只沉積於肝癌組織）和高吸收X線特性，術後3～4周做CT掃描有利於評價療效和發現微小病灶。一般經2～3次治療後，多數病灶可獲得控制，病變范圍廣泛者需要重復多次，兩次治療的間隔視肝功能情況而定，以5～6周為宜。
經皮肝穿刺腫瘤原位滅活
用直徑1～1.5毫米左右的特制穿刺針直接經皮膚穿刺至肝髒病灶區，引導穿刺的方法有CT、磁共振、超聲波等，以超聲波引導最普遍，麻醉視患者情況可用全麻或局部麻醉。具體治療方法有：
⑴注入滅活腫瘤的物質：如將無水酒精注入腫瘤組織內，直接殺滅癌瘤，適用於腫瘤直徑≤3厘米者，對於非均質性腫瘤、纖維豐富和存在粗大分隔的腫瘤療效不佳（酒精在這類組織內滲透不均勻）；也可將50％醋酸直接注入瘤組織，其滲透性和細胞毒性優於無水酒精。在同等劑量下，醋酸的局部組織壞死效應是無水酒精的3倍。
⑵向腫瘤內導入熱能：在活體狀態下，為了使腫瘤細胞死亡，應使瘤組織內的溫度達到50～100℃、持續時間≥10分鐘。目前臨床應用產生熱能的技術有射頻、微波、激光和高強度聚焦超聲波等，產生熱能的機理各異，以前兩項應用最普遍，療效也最肯定。以微波和射頻為例，高熱能量通常首先集中在穿刺針端的周圍，通過鄰近組織的熱能傳輸使深部組織產生凝固性壞死。
⑶經皮穿刺冷凍治療：目前臨床經驗尚不多。
單發病灶、直徑≤3厘米者是經皮肝穿刺治療的最佳適應症；病灶直徑≤3厘米、數目≤3個，亦可首選此方法；最近有人將病灶直徑≤5厘米、數目≤5個也納入經皮肝穿刺介入治療的范圍。需要強調的是，對於多發性病灶，特別是血液供應豐富者，宜先做經導管肝動脈栓塞化療，後做經皮肝穿刺治療，以減少術後復發，提高治療效果。
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