B超檢查是現代臨床醫學中不可缺少的診斷方法,是一門新興的學科。而在臨床檢查中,很多乙肝患者都會出現B超檢查脾大的情況,那麼B超檢查脾大就是肝硬化嗎?嚴不嚴重?該怎麼辦呢?這些都是患者朋友比較關心的問題。
肝病專家表示,B超如果只是根據脾大、或肝髒“回聲不勻”等似是而非的標准來確定是否肝硬化,可能其診斷結果並不准確。另一方面,B超診斷肝硬化很不靈敏。B超、甚至CT只能發現40%的肝硬化,多數肝硬化都會被漏診。而如果B超檢查發現肝硬化,大多數已經不是早期肝硬化了,因此大家應重視。臨床上B超診斷肝硬化的指標包括:肝左右兩葉大小不均,肝表面不平,肝實質有結節,門靜脈或脾靜脈增寬,脾大,至少要有其中的幾條才能擬診肝硬化。
因此對於B超檢查脾大就是肝硬化嗎?肝病專家指出,B超和CT都不可能診斷早期肝硬化,那麼如何鑒別肝硬化呢?臨床上早期肝硬化只有肝穿刺才能診斷,但是肝穿刺的組織很小,還是有20%會漏診。只有結合臨床,如:白蛋白降低、谷草轉氨酶超過谷丙轉氨酶、轉肽酶明顯增高、血小板減少等等,只有其中某一條並不能診斷肝硬化。
健康提示,診斷早期肝硬化很重要,因為這時積極治療病變還有相當的可逆性,因此如果在B超檢查中出現脾大,不要慌張,要及時的進行進一步詳細的檢查,如果確診為肝硬化患者,一定要早治療,只要治療措施得當科學,早期肝硬化還是有希望逆轉的。