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大吃大喝生出脂肪肝

    近年,被稱為現代“富貴病”的脂肪肝在我國發病率明顯上升,其中30至40歲男性占25%。尤其值得關注的是脂肪肝發病有低齡化趨勢,不少醫院甚至查出了十四五歲的小脂肪肝患者。一項調查顯示,廣州30歲左右人群脂肪肝發病率為20%至30%,上海某高校脂肪肝發生率為8.8%,北京某高校脂肪肝發生率為11%。脂肪肝到底是一種什麼病?它對人體健康有什麼危害?怎麼樣預防和治療脂肪肝?就這些問題記者采訪了解放軍304醫院消化科主任侯鵬博士。

    ■脂肪肝容易誤診誤治

    據侯博士介紹,肝髒是人體最大的化工廠,承擔著消化、解毒、分泌等重要功能。正常人肝組織中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和膽固醇等,其重量約為肝重量的4%至5%。如果由於某種原因引起肝內脂肪堆積過多,超過肝重量的10%甚至15%時,就被稱為脂肪肝。

    脂肪肝一般可分為急性和慢性兩種。急性脂肪肝類似於急性、亞急性病毒性肝炎,比較少見。慢性脂肪肝較為常見,起病緩慢、隱匿,病程漫長。早期沒有明顯的臨床症狀,多在做B超時偶然發現,部分病人可出現食欲減退、惡心、乏力、肝區疼痛、腹脹,以及右上腹脹滿和壓迫感。由於這些症狀沒有特異性,與一般的慢性胃炎、膽囊炎相似,因而往往容易被誤診誤治。

    ■脂肪肝都是大吃大喝惹的禍

    在談到脂肪肝的病因時,侯博士說,脂肪肝不是一種獨立的疾病,是由諸多原因造成的後果。脂肪肝發病率的增高,與人們生活水平的提高和飲食結構的改變有著密切關系。包括營養失調、大量飲酒、糖尿病、肝炎、代謝和內分泌障礙等多方面的原因。

    長期酗酒是損害肝髒的第一殺手。男性每天飲50度白酒80g,女性40g,連續5年以上,即有發生脂肪肝的危險。此外,營養過剩、營養不良、糖尿病、高脂血症等慢性疾病也都是導致脂肪肝的主要原因。還需要警惕的是藥物性肝損害,藥物性肝損害占成人肝炎的10%。脂肪肝是常見病,有數十種藥物與脂肪肝有關。 妊娠、遺傳或精神、心理與社會因素,如多坐、少活動,生活懶散等亦與脂肪肝發生也有關系。

    ■飲食治療為主 藥物治療為輔

    侯博士說,對脂肪肝既不可掉以輕心,不以為然,也不可談肝色變,憂心忡忡。脂肪肝是一種良性疾病,如果發現早,治療及時,一般是可逆的。但若不注意,一旦發展到肝硬化,就不可逆了。有研究表明,脂肪肝病人中,存在纖維化趨勢的占43%,已發展到纖維化的占21%,而發展到肝硬化的也達10%以上。所以,已經查出是脂肪肝的病人,應立即對症治療。

    侯博士介紹說,因為脂肪肝主要是不良生活方式引起的疾病,因此,在治療原則上一般以糾正不良生活方式為主,使脂肪肝逐步逆轉。對於症狀較重者,必要時輔以保肝、去脂及抗纖維化藥物進行治療。

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