環球肝病網 >> 肝部疾病 >> 酒精肝 >> 關於酒精肝 >> 診斷酒精肝需要做哪些檢查

診斷酒精肝需要做哪些檢查

雖然中國的酒文化歷史悠久,但因酒導致的疾病也有很多,最常見的就是酒精肝了,這也是肝病當中發病率最高的一種。早期酒精肝診斷存在著一定難度,但是早期酒精肝是可以治愈的,如果早期沒有發現,等到病情進一步發展,變成肝纖維化甚至肝硬化時,治療難度就大大增加了。因此,早期診斷酒精肝很關鍵。那麼酒精肝診斷要做哪些檢查呢?

專家指出:早期診斷早期發現酒精肝是非常重要的。輕度酒精肝肝內含脂量為肝重的5%-10%,中度為11%-25%,重度為大於26%-50%。肝髒B型超聲和CT檢查可輔助診斷酒精肝,另外臨床診斷酒精性脂肪肝選用CT平掃,肝、脾密度比值可作為衡量酒精性脂肪肝的參考標准或隨訪療效的依據。

酒精肝診斷的關鍵之一:完整而詳盡的飲酒史,特別是戒酒史。如已戒酒半年以上或原有大量飲酒數十年,現已減量多年者都需—一問清。症狀有乏力、腹脹、肝區脹痛、四肢麻木者可供參考,實驗室檢查,特別是GGT、TG、AST/ALT中有1~2項增高者有重要參考價值。再結合B型超聲檢查,如發現明亮肝、肝內管道纖細、肝前部回聲密集增強、後部衰減征象,則酒精肝的診斷大致可以成立。

酒精肝診斷臨床上選用CT平掃,正常人肝CT值因個體差異可有較大差異,但總是高於脾髒的CT值,且脾髒的CT值相對恆定,二者有明顯的相關性,所以診斷標准一般參照脾髒的CT值。如果肝、脾密度比值小於1或肝髒的CT值低於脾即可診斷為脂肪肝,二者的比值可作為衡量酒精肝的參考標准或隨訪療效的依據。根據肝脂肪侵潤的范圍分為彌漫型和局限型兩類,以彌漫型多見。彌漫型酒精肝的密度多均勻一致,但有些病例在密度普遍降低肝內可存在相對正常的島嶼形肝組織,表現為密度不均勻,可導致誤診。相反,如果肝占位性病變與脂肪肝密度相似,使病灶顯示不清楚而漏診。

局限型酒精肝邊緣多數模糊不清,但無占位效應,相應肝表面無隆凸現象。增強掃描後低密度的肝實質強化,但仍保持相對低密度。增強的特征與正常肝髒相同,肝血管更清楚,其走行分布自然,無受壓變形、包繞和移位等占位征象。CT平掃對酒精肝的分級標准:輕度--肝髒密度降低,CT值稍低或等於脾髒;中度--肝髒CT值比脾髒低,肝內血管顯示不清或肝血管密度等於肝密度;重度--肝密度顯著降低,肝血管密度明顯高於肝密度,形成鮮明對比。

通過上述內容的介紹,您對酒精肝的診斷依據應該清楚了吧,這是一種很嚴重的肝病,最後專家還提醒大家一點,酒後不吃飯危害更大,喝酒後應吃一些容易消化的澱粉類食物,如饅頭或面條。饅頭可轉化成葡萄糖,有利於為人體供血並增加體能,由於它有發酵過程,還對胃酸有中和作用。

Copyright © 環球肝病網 All Rights Reserved