在聊耐藥這個問題之前，我覺得很有必要向各位普及一下這個詞的含義，因為太多人搞不清它與耐受、抗藥之間的關系。來來來~露個臉，透過屏幕學習下。
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耐藥性：病原體對藥物的敏感性降低。
比如說，你長期使用抗生素藥物，一開始病毒很怕它，但久了，體內的病毒細菌對藥物產生了抗體，就不怕它了。再用這個藥也不起作用。
耐受性：機體對藥物的反應性降低。
就是說，某種藥吃的時間長了，身體就會對它不敏感，但是停藥一段時間後，又可以恢復身體對該藥物的敏感性。再用這個藥還能起作用。
抗藥性：抗藥性就是耐藥性。（囧）
一個是病原體，一個是身體
一個不可恢復，一個可恢復
耐藥是病人和醫生都很關注的問題
在治療乙肝時，最常用到核苷類似物抗病毒藥物，因為它能抑制病毒復制、減少肝細胞壞死、阻止肝癌的發展等。
但是唯一不好的一點就是你用久了，就不起作用了，病情也開始發作。
你是不是也會經常問醫生：為什麼這個藥沒什麼效果？就是因為出現了耐藥，所以不起作用，沒什麼效果了呀！
那麼乙肝長期抗病毒治療，耐藥是否不可避免？
是的，不可避免。
那如何打破耐藥這堵牆怎麼解釋？
與其說打破這堵牆，還不如說是降低耐藥的發生率。既然不可避免，那只能降低它的發生率。來吧，互相傷害吧！
降低耐藥，記住這四點
1、藥物的選擇：強效、低耐藥
不同的藥物，耐藥發生率也不一樣。大規模的臨床試驗也產生過相關的數據
建議患者在有條件的情況下可以選擇恩替卡韋進行治療，這也是降低耐藥的一種方法。
2、適應症選擇
適應症的選擇要選擇免疫活化期的慢性乙肝病人，因為這些病人的身體免疫在和病毒作斗爭，如果能加上藥物治療，那麼耐藥的發生率也會降低。
3、聯合治療
對病毒較高的肝硬化病人，可以建議初始聯合治療，主要用拉米夫定和阿德福偉初始聯合治療。從經濟等方面考慮的話，聯合治療也可以降低耐藥性。但是要適當的應用。
4、耐藥監測
如果沒有選擇強效低耐藥的藥物，那患者要每隔半年做一次耐藥監測，如果效果好就可以繼續使用，如果耐藥嚴重，就要進行調整。這也是降低耐藥發生的重要手段。
另外，有些人免疫力很強，那麼耐藥的發生率也會降低哦！
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