肝纖維化是指由各種致病因子所致肝內結締組織異常增生,導致肝內彌漫性細胞外基質過度沉澱的病理過程,歸屬於中醫脅痛、鼓脹、積聚等范疇。那麼,中西如何治療肝纖維化?
中醫學中無纖維化一詞,但一些與結締組織增生相關的疾病均有中醫描述的瘀血或癥積痞塊特征。中醫認為,慢性肝病的基本病機是正衰邪盛,溫熱未盡;關鍵在血瘀,病理表現為肝纖維化形成。現代醫學研究表明,活血化瘀中藥具有抗肝纖維化作用。抗肝纖維化中藥的研究如下:
單味中藥:實驗和臨床證實,有抗纖維化作用的中藥有丹參、桃仁、冬蟲夏草、漢防已甲素、當歸、黃芪、茯苓、柴胡、紅花、甘草、苦參、澤蘭等。
復方中藥:慢性HBV感染患者的肝纖維化機制復雜,中醫辨證認為,除血瘀外,尚有濕熱、肝郁、脾虛、陰虛等證,晚期患者兼有氣滯、濕遏、熱蘊、痰阻和正虛表現,單味藥難以起到整體治療效果;在活血化瘀的同時,兼顧祛邪、扶正、補虛、健脾、益氣、補腎,長期應用活血化瘀藥物,可阻抑肝纖維化發展,甚至逆轉已形成的肝硬變。能使慢性乙型肝炎肝纖維化在組織病理學上明顯改善,而現在還沒有一種西藥具有這樣的療效。
臨床上,西藥抗病毒藥能有效地阻抑病毒復制,促使肝病患者長期緩解,但HBeAg甚至HBsAg血清陰轉不等於治愈;對慢性HBV感染采用單純抗病毒治療不能達到最終目的;加之IFN-γ應答率低、不良反應大,核苷酸類似物停用後易迅速復發,均是抗病毒治療的缺點。中醫學注重整體觀念和辨證論治,其主要優勢是抗纖維化及以活血化瘀為主的整體治療,在提高療效、減少復發或改善症狀等方面有獨到之處。臨床過程中,中西醫結合,各揚其長而避其短,對於乙肝肝纖維化患者可達最佳治療效果。
所以目前在肝病治療中,以中醫藥科研新成果來阻斷、控制、逆轉肝纖維化的發生、發展和推遲進程,是一個有效的治療方法,還有待繼續開發造福於廣大患者。
中醫也是能夠治療肝纖維化的,患者平時生活上有不少需要注意的地方。那麼,肝纖維化治療需要注意什麼?
情緒穩定
肝髒與精神情志的關系非常密切。情緒不佳、精神抑郁、暴怒、激動均可影響肝的機能,加速病變的發展。要心情開朗,振作精神,消除思想負擔,有益於病情改善。
積極治療肝髒炎症
各種因素導致肝髒損傷,在炎症活動期要重視保肝抗炎治療,必要時住院治療,切莫因為症狀較輕或者沒有症狀就掉以輕心,在最短時間內控制炎症,避免肝髒纖維化的發生。
病情穩定期可做些輕松工作或適當活動,進行有益的體育鍛煉,如散步、做保健操、打太極拳、練氣功等。活動量以不感覺到疲勞為度。
用藥從簡
盲目過多地濫用一般性藥物會加重肝髒負擔,不利於肝髒恢復。對肝髒有害的藥物如異煙肼、巴比妥類應慎用或忌用。
戒煙忌酒
長期飲酒,尤其是烈性酒,可導致酒精性肝硬化。因此,飲酒可使肝硬化患者病情加重,並容易引起出血。長期吸煙不利於肝病的穩定和恢復,可加快肝硬化的進程,有促發肝癌的危險。