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慢乙肝急性發作之誘發因素

  慢性乙型肝炎病程長,遷延不愈,是困擾廣大乙肝患者的一大難題。特別是在有的家庭中,多人患病,壓力大,再加上長期用藥,費用高,思想產生抑郁是常見的。


  乙型肝炎雖然是病毒所致,但每次急性發作都有明確的誘發因素,因此,研究慢性乙型肝炎患者生理狀態和心理狀態的相互關系,並將抗病毒、保肝治療、全身治療和心理治療結合起來。對促進乙肝患者的康復大有裨益。


  山東泰山醫學院附屬醫院傳染科萬寶美醫師與她的同道們,通過對324例慢性乙型肝炎患者進行“負性生活事件調查”發現,在調查中設立的惡化組:生活事件共907件,其中負性事件644件,發生率71.00%(644/907),好轉組:生活事件共340件,其中負性事件181件,發生率53.24%(181/340)。兩組生活事件內容比較:(1)家庭生活問題:惡化組,562件,占61.96%(562/907);好轉組133件,占39.12%(133/340)。(2)工作生活問題:惡化組217件,占23.92%(217/907);好轉組112件,占32.94%(112/340)。(3)社交及其他問題:惡化組127件,占13.09%(127/970);好轉痊愈組95件,占27.94%(95/340)。


  調查結果提示:惡化組負性生活事件總分值高於對照組。這說明慢性乙型肝炎的急性發作與負性生活事件有著密切的關系,負性生活事件是主要的促發因素。


  慢性乙型肝炎急性發作遇到負性事件後惡化組比好轉痊愈組有更多的情感抑制,大多數患者發生精神抑郁,抑制後髒器功能紊亂,影響食欲及消化,促使疾病發展。因此,在治療慢性乙型肝炎時,不要忘記負性生活事件造成的心理因素。那麼,該如何盡可能地避免負性生活事件呢?萬大夫指出,無非是要注意以下幾點:(1)提高患者的心理素質,增強應激情景的能力,戰勝自我,使之能坦然的面對各種不良的打擊。(2)重視家庭和社會的支持、理解和同情,正確對待生活,減輕應激源帶來的心理損傷。

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