我國是“乙肝大國”,感染乙肝病毒的人占總人口的40-60%(其中包括感染過乙肝病毒現已恢復者和正在感染者,病毒攜帶者等)。要摘掉“乙肝大國”的帽子,必須給新生兒普種乙肝疫苗,這是預防乙肝病毒感染的最好辦法。接種乙肝疫苗早已列入計劃免疫之中,也就是說,孩子從出生那一天開始,必須接受乙肝疫苗注射。免疫程序是“0、1、6方案”,即出生後立即(不超過24-48小時)注射1針,以後1個月齡和6個月齡時再各注射1針,注射完3針疫苗才算完成對乙肝的免疫程序。可以肯定,完成乙肝疫苗免疫程序的孩子,保護率達90%以上。
家長們對自己的的孩子雖然接種了乙肝疫苗仍是“不放心”,特別是接種疫苗的時間已經過去三、五年更是不放心:完成接種能管多長時間,是不是就終身免疫了?如果不是終身免疫,何時需要乙肝疫苗的加強免疫?
實際上,專家們對這類問題是關注,也在不斷研究。
最近,上海和北京的流行病學專家公布了重要的研究結果。他們在上海某區調查了十一年來的孩子共3578例。專家們的調查並不是在接種疫苗後11年進行一次性調查,而是在接種1、3、5、7、8、9、11年各調查一次。
接種疫苗後體內如果產生抗體(抗-HBS),則說明有免疫力,不會患乙肝。專家們對接種乙肝疫苗的孩子調查,接種1年後抗-HBS陽性率89.72%,5年後為71.37%,9年後仍有51.34%為陽性,而11年後抗-HBS陽性為58.5%。專家們指出,抗乙肝抗體的陽性率雖然呈下降趨勢,但11年後仍有近60%的孩子存在抗體,也是非常可貴的,這對於阻止乙肝病毒的傳播起到了很好的作用。雖然抗體水平有所下降,但感染率並沒有上升,專家們認為,注射乙肝疫苗後除了產生抗體是一個有利因素外,可能還有別的因素。
有人告誡,我國一定要搞好乙肝疫苗接種,盡量消滅漏種,經過一代人的努力,消滅和控制乙肝流行一定會實現。
關於是否需要或何時進行乙肝疫苗的加強免疫,這方面的研究仍在繼續中,我個人認為,如果需要可在9年後加強一針。