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乙肝“轉陰”綜合釋疑

  有許多乙友問及怎樣才能使乙型肝炎表面抗原和e抗原轉為陰性,現作一綜合答復!

  乙型肝炎病毒攜帶者血清中容易檢出的上述兩個抗原都是乙肝病毒的標記物。表面抗原是病毒外膜成分,e抗原是核心成分。核心成分是病毒復制所必需的,核心成分消失則病毒停止復制。而表面抗原的消失則要等病毒在人體內完全被清除後才能做到。因此在乙肝病毒攜帶者當中e抗原比較容易轉為陰性,表面抗原較難轉為陰性和需要較長時間。

  乙肝優化治療 須知3點

  免疫功能正常的人感染乙肝病毒後,血清中乙肝表面抗原和e抗原都會顯出陽性,但正常的免疫功能可以在較短時間內清除乙肝病毒,因此這兩個抗原陽性的持續時間大致上不超過一個月。隨著e抗體和表面抗體的陸續出現,乙肝病毒感染消失,此後對此病毒的免疫力可維持多年。大多數人的乙肝病毒感染過程就是這樣結束的。

  可是在乙肝病毒感染者當中約有三分之一是在嬰幼兒時期免疫功能還未成熟的時候受感染的,由於乙肝病毒不能在短時間內被清除,機體對乙肝病毒形成了一種免疫耐受狀態,就是說免疫系統對乙肝病毒失去了警惕性,任其存在而不加以清除,導致病毒在體內長期存在。一般說來,感染時年齡愈小,帶病毒的時間愈長,陰轉也愈困難。有部分成年人因各種原因免疫功能降低時,也可使帶病毒時間延長。

  由於身體免疫功能是一重要因素,所以即使不用藥物治療,表面抗原和e抗原也可以自然轉陰,一般認為表面抗原自然陰轉率約每年1%,e抗原為20%。在使用藥物治療時必須同時在另一有可比性的人群中不用該藥作為對照,治療組比對照組有顯著差別時才能下結論。

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