肝炎患者特別是重型肝炎晚期和慢性肝炎患者經常見牙龈滲血、鼻出血、皮下換斑、便血、吐血、尿血、食道靜脈破裂出血、注射部位流血,臀部紫瘢,血性胸水、腹水等。其原因有:
1)肝炎時使凝血因子合成減少。
(2)肝炎時凝血因子消耗增多。
(3)有止血作用的纖維蛋白溶解出血。
(4)血小板質量異常,數量減少,質量受損。
(5)肝炎病毒或抗原一抗體復合物,直接損傷血管內皮,造成微血栓大量形成,使肝、腎、腦血流受阻,組織缺血、壞死出血。
(6)內毒貧血症與出血密切相關。
(7)繼發感染激活凝血系統形成大量血栓導致出血。
總之,肝炎時出血原因較為復雜,有些機制還不大清楚,僅列出以上幾個有關原因。