乙肝媽媽該如何保護寶寶
近日網上“乙肝媽媽孕期擅自停藥不治身亡”的消息引起廣泛關注，許多孕媽媽一方面擔心自己孕期會感染乙肝病毒，一方面有想如何保護好自己的寶寶。醫生提醒，乙肝媽媽要在醫生指導下合理用藥，做好定期檢查，依然可以生下健康寶寶。
事件回放：乙肝孕媽擅自停藥不治身亡
32歲的毛女士是乙肝患者，一直在吃抗病毒藥物進行控制。懷孕後因怕吃藥會傷害寶寶就擅自停藥，結果導致病情惡化，被診斷為妊娠合並重型肝炎，最終不治身亡。
據山東大學第二醫院感染肝病科張立新博士介紹，乙肝主要通過母嬰傳播、血液傳播和性傳播三種途徑。共餐、共同工作、一般生活接觸(例如握手、聊天)、打噴嚏或咳嗽、擁抱和親吻等均不會傳播乙肝病毒。因此，廣大孕媽媽不用過於擔心。
有乙肝密切接觸史的孕婦，先注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)，並篩查HBsAg、抗-HBs抗體和抗-HBc抗體。3項均陰性的孕婦可肌注乙型肝炎疫苗。乙肝孕婦在孕7、8、9月各肌注一次乙肝高效價免疫球蛋白。HBsAg和HBeAg陽性孕婦分娩時，應嚴格施行消毒隔離制度。防止產傷及新生兒損傷、羊水吸人等，以減少垂直傳播。
母嬰傳播是乙肝傳染主要途徑
據世界衛生組織報道，我國屬乙肝感染的中高流行區，慢性乙肝患者約2000萬例，每年因乙肝導致的肝硬化和肝癌死亡達30余萬例，新發乙肝病例達50萬至100萬例。在所有的乙肝感染者中，有三分之一是育齡期婦女。
而母嬰傳播是乙肝病毒傳染的主要途徑，有數據顯示，我國90%以上的乙肝病毒攜帶者，是從媽媽那裡傳染來的。他們中有25%～30%的人會成為慢性乙肝患者。
對此，張立新博士表示，乙肝媽媽妊娠風險，比普通媽媽要高出許多倍。如果孕婦乙肝表面抗原陽性，則應該在新生兒出生後12小時內盡早注射乙肝免疫球蛋白，並同時注射首針乙肝疫苗;然後分別於第2個月及第6個月接種第2、3針乙肝疫苗，並於全程接種後1-2個月檢測乙肝表面抗體。如果孕婦的乙肝病毒載量較高的話，建議在寶寶出生前的3個月，孕婦服用抗病毒藥物降低乙肝病毒載量，可以減少母嬰傳播的機會。
據了解，我國為降低乙肝病毒的傳播，啟動了相關阻斷傳播的政策，並給予經費支持，為“乙肝寶寶”免費注射乙肝免疫球蛋白就是其中一項有效阻斷母嬰傳播的政策。記者走訪濟南各大醫院婦產科得知，乙肝病毒攜帶者(HBsAg陽性)的孕產婦分娩的嬰兒，在接種乙肝疫苗的基礎上，均可免費注射乙肝免疫球蛋白。
