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肝癌會傳染嗎?

  臨床上常常會碰到家屬問到肝癌會不會傳染,要回答這個問題,我們先談一談肝癌是怎麼發生的?

  我國肝癌的主要病因:慢性乙型病毒性肝炎(在我國肝癌患者其中約90%有乙型肝炎病毒感染史)、肝硬化、黃曲霉毒素(主要霉花生、霉玉米產生)、飲用水污染等。但嗜酒、硒缺乏、遺傳易感也是重要的危險因素。

  乙型肝炎病毒感染與肝癌的發生有直接關系,注射乙型肝炎疫苗、預防肝炎病毒感染、積極治療病毒性肝炎、肝硬化等措施可以明顯降低肝癌的發生率。如果患者是病毒性肝炎轉化為乙肝的,在其病毒性肝炎階段乙肝本身是可能傳染的。至於已經感染了乙型或丙型肝炎病毒的人群,應該定期復查肝髒功能、肝炎標志物、甲胎蛋白、肝髒b超等,做到早發現、早診斷、早治療。

  因此說,肝癌本身不具有傳染性,如果患者同時合並活動性肝炎,則有傳染肝炎的可能,如果患者僅僅是乙肝病毒攜帶者,其病毒的常見感染途徑有以下幾種:

  1 母嬰傳播

  一般認為乙型肝炎表面抗原攜帶者中約有1/3(約3千萬)來源於母嬰傳播。由於感染早,90%以上發展為慢性感染。研究表明,6歲以前的兒童感染後慢性化的危險性為30%左右,而成人期獲得性感染者中僅5%慢性化。 hbsag(乙型肝炎表面抗原)陽性尤其hbsag與hbeag(乙型肝炎e抗原)雙陽性的母親傳染性強。病毒主要通過以下途徑傳播:(1)宮內傳播。主要通過胎盤傳染。對於hbsag和hbeag雙陽性孕婦,在懷孕後期(7、8、9三個月),每月注射1次高效價的乙型肝炎免疫球蛋白,能中和孕婦體內的乙肝病毒,減少胎兒宮內感染的發生。(2)宮腔內感染。指分娩過程中新生兒吸入含有乙肝病毒的母血、羊水和陰道分泌物而被感染;同時亦可能通過新生兒破損的皮膚或粘膜感染。新生兒出生後用乙肝疫苗聯合乙型肝炎免疫球蛋白注射,即可得到有效預防。(3)產後感染。新生兒與母親的密切接觸也可能被傳染。對新生兒進行乙肝疫苗及乙型肝炎免疫球蛋白聯合接種,能有效阻斷這種傳染。

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