任何年齡的人都應按照如下的程序接種乙肝疫苗。如果錯過接種時間,不必從頭開始,只要完成余下的疫苗接種。疫苗接種流程通常如下:
哪些人應該接種乙肝疫苗?
建議所有新生兒和未接種過乙肝疫苗的兒童和青少年都應接種。
需要接種疫苗的成年人包括:
• 任何希望避免乙肝病毒感染的人
• 乙肝表面抗原陽性者的家庭成員,性伴侶和共用注射針具者
• 醫務人員
• 靜脈注射毒品者
• 多性伴侶者
• 男同性戀者
• 患有艾滋病或其它性傳播疾病者
• 患有慢性腎髒病或非乙肝導致的慢性肝病者
哪些人在接種疫苗後需要檢測乙肝表面抗體?
在接種三針乙肝疫苗後,大多數人不需要檢測乙肝表面抗體,以證實對乙肝病毒產生免疫力。
但下列高危人群接種後應該進行檢測:
乙肝表面抗原陽性的母親所生的嬰兒:在完成三針疫苗接種後1-6個月,進行乙肝表面抗原和抗體檢測。
醫務人員,免疫功能低下者(例如艾滋病,血液透析患者)和乙肝表面抗原陽性者的性伴侶:在完成三針疫苗接種後1-2個月檢測乙肝表面抗體。
如果接種疫苗後沒有產生免疫力,怎麼辦?
盡管這種情況不常見,但約有5%的人在完成乙肝疫苗接種程序後沒有產生免疫力(乙肝表面抗體水平<10mIU/ml)。在這種情況下,可按照下列步驟進行:
1. 按照正常的時間間隔,再次接種三針乙肝疫苗。
2. 在完成接種後1-2個月再次測定乙肝表面抗體以證實是否獲得免疫力。
極少數人接種6針後仍不產生免疫力,根據世界衛生組織推薦,如果兩次全程接種仍沒有產生保護性抗體,不建議再次接種。這些免疫無應答者應該采取其他措施避免乙肝病毒感染(例如包扎傷口,使用避孕套)。如果接觸了乙肝患者的血液,需注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),防止乙肝感染。
疫苗使用和保存的注意事項
1.疫苗使用之前要搖勻。乙肝疫苗通常看起來是混濁的。但長時間靜置後,疫苗會與液體分離,看起來像是在容器底部形成了細沙粒。使用前請搖勻直到充分混合。
2.不要冷凍或置於冷凍溫度的環境中。將乙肝疫苗保存在2-8℃。“搖勻試驗”可檢查疫苗是否被冷凝破壞。如果試驗失敗(疫苗和液體不能混合),必須將其廢棄。
3.乙肝疫苗須肌肉注射。一般注射於上臂三角肌內。可降低效果。
對於體重低於2千克的早產兒,應注意以下幾點:
• 母親乙肝表面抗原陽性的早產兒:出生後12小時內或嬰兒狀態允許的情況下注射一針乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,1~2個月後按照免疫程序再開始接種第1針,並按照上述時間表完成余下2針疫苗的接種(出生時的接種不包括在3針免疫程序中)。
• 母親乙肝表面抗原陰性的早產兒:將疫苗接種推遲至嬰兒滿月或出院時,並根據上
述時間表的程序完成三針疫苗接種。
1.兒童:
2.成人:
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