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急性黃疸型肝炎發病原因和機制

   急性黃疸型肝炎是急性肝炎的一個臨床分型,根據急性肝炎患者有無黃疸表現及血清膽紅素是否升高,將急性肝炎分為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎。急性黃疸型肝炎是基於臨床症狀的診斷而不是病因診斷。甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎病毒均可引起此型肝炎,最常見於甲型病毒性肝炎,其次為戊型病毒性肝炎。


  (一)發病原因     1、乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝髒炎性病變為主,並可引起多器官損害。     2、乙型病毒性肝炎無一定的流行期,一年四季均可發病,但多屬散發。   急性黃疸型肝炎的發病原因和機制     3、在HBV感染者的血清中存在小球形顆粒、管狀顆粒和Dane顆粒3種不同形態的病毒顆粒。前二者分別為過剩的HBV外殼蛋白和不完整或空心的顆粒,無傳染性;而Dane顆粒在肝細胞中復制,具有傳染性。HBV可在人腎和猴腎細胞、人羊膜細胞中生長,可從上述組織培養液中檢出HBcAg,並引起細胞病變。     (二)發病機制     急性輕型病毒性肝炎:表現為肝大充血,肝組織有輕度或中度炎症浸潤,肝實質的病變主要是肝細胞水樣變性,伴肝細胞的嗜酸性壞死或點、灶狀壞死。可有肝細胞及毛細膽管淤膽等。
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