我國現有1億2千萬乙肝大三陽、小三陽人群（乙肝攜帶者），不少乙肝攜帶者的病毒來自母嬰垂直傳播（母親傳給孩子）。因此，采取有效的預防措施，阻斷母嬰間的乙肝病毒傳播，是一個極其重要的問題。
認識乙肝病毒
乙肝病毒(hepatitisb virus，hbv)最外層為外殼蛋白，稱為乙肝病毒表面抗原(hbsag)，中心為核殼體，為病毒的核心，其中含核心抗原(hbcag)、病毒dna以及e抗原(hbeag)等。hbsag、抗-hbc、hbeag三項陽性，或hbv-dna陽性，表明病毒復制快，傳播性強。病毒存在於病人血液、月經、陰道分泌物、唾液、淚液、尿、汗、乳汁等。
母嬰乙肝傳播途徑
母嬰乙肝傳播途徑包括：（1）通過胎盤引起的感染率約占10％左右；（2）通過產道感染，乙肝陽性的產婦分娩時，胎兒通過產道羊水、血、陰道分泌物而引起感染；（3）通過母乳喂養傳播，乙肝病毒陽性的產婦，進行母乳喂養，也是值得注意的母嬰間乙肝病毒傳播的途徑。hbeag陽性、hbsag陽性、抗-hbc陽性進行母乳喂養，可能使嬰兒受乙肝病毒感染，但引起感染還需有一定的環境，就是在消化道有炎症水腫，或粘膜破損時，母乳中的乙肝病毒可進入毛細血管再進入血循環而引起感染。雖然母乳喂養能引起乙肝病毒的傳播，但疫苗接種及乙肝免疫球蛋白的應用可有效阻斷傳播。即使是乙肝陽性的母親，嬰兒出生後注抗乙肝免疫球蛋白，進行母乳喂養，對其子女的傳染性也明顯降低。母乳是嬰兒最理想的食品，含有抗病物質，在加強免疫的條件下進行母乳喂養應該是利大於弊。
如何阻斷母嬰傳播
注射乙肝疫苗接種和乙肝免疫球蛋白可有效地阻斷母嬰間的傳播。乙肝免疫球蛋白與一般的免疫球蛋白不同，它是專門針對乙肝病毒的，它可以在血液、細胞外液或粘膜表面與侵人體內的乙肝病毒起中和作用，並逐漸清除病毒，但乙肝免疫球蛋白不能進入肝細胞，只能在病毒進入肝細胞之前與病毒中和，所以注射的時間很重要，應在新生兒出生後6小時內注射，越早注射越好。乙肝大三陽、小三陽母親，嬰兒應在出生後6小時內及1個月肌肉注射乙肝免疫球蛋白100μg，並在2、3、6個月接種20-20-20μg疫苗。除了加強免疫接種外，應注意在分娩時及產後喂哺時對嬰兒的護理，避免損傷口腔、咽、氣管、食管、胃粘膜等，以免陰道分泌物、血、母乳中的乙肝病毒通過毛細血管進入血循環而引起感染。
