寧波市肝病醫院缪正秋
在大家都在關注乙肝患者亂用藥,治療乙肝藥物的廣告更是多不勝數。那麼專科醫生目前對乙肝的治療,也是各有一套,缺乏規范。究其原因,一是國家批准的治療肝炎藥物實在太多;二是專家們在全國性的肝病、傳染病學術會上(這種會議每年至少在10次以上),這次推薦這種藥,下次推薦另一種藥,真讓我們這些基層臨床醫生無所適從。我們只有自拿主意進行治療。
慢性乙型肝炎的治療有抗病毒、免疫調節、護肝抗炎、抗肝纖維化四個方面,在臨床實踐中不可能也無須將四個方面的藥物都用上,那樣病人的身體和經濟能力都是無法承受的。因此,國內一些著名的中西醫結合專家提出:現行的抗病毒療法是不是惟一有效的方法?治療的目的是否僅限於病毒的抑制或清除?是否應該把抗炎、抗肝細胞損傷、抗肝纖維化作為治療的重點?專家們的意見都不統一,那麼基層臨床醫生又該如何選擇藥物?如何做到合理用藥?療程該有多長?治療的最終目標是什麼?一句話,乙肝——我們該怎麼治?
因此,我們呼吁衛生部盡快組織專家制訂我國乙肝治療規范或方案,使廣大臨床醫生在乙肝治療上有章可循,盡早結束這種治療上的各行其是狀態。