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做到正確保肝護肝 避免藥物性肝損傷

  隨著經濟的發展及認識的提高,人們對自身的健康越來越關注。保肝是我們幾乎都在做的事情,但是能夠做到正確保肝的人卻為數不多。正確保肝需注意些什麼呢?目前已知,數以千計的藥物可引起肝損傷或有潛在肝毒性;很多藥物的賦形劑、中草藥以及保健藥亦有導致肝損傷的可能。醫學界認為,這類肝損害是引起急、慢性肝病的一個重要原因。隨著新藥的不斷研發和臨床應用,其發病率有逐年上升的趨勢,據世界衛生組織的統計,藥物性肝損害導致的死亡已上升至全球死亡原因的第5位。

  面對這樣嚴峻的狀況,人們亟需了解為何肝髒每每會受到藥物的傷害,藥物性肝損傷又是怎樣一種疾病。

做到正確保肝護肝 避免藥物性肝損傷

  由於肝髒是藥物代謝的主要器官,因此也是藥物肝毒性的主要受害者。不同的藥物引發肝損傷的機制各有不同,而且不同患者的易感因素也有較大差異,但是肝髒受損的表現卻基本一致,主要表現為肝細胞變性壞死及肝內的膽汁淤積。

  藥物性肝損傷依據症狀消退時間分為急性藥物性肝病(在6月內消退)及慢性藥物性肝病(大於6月或再次發生肝損傷)。多種藥物都可以引起藥物性肝損傷,甚至包括大家都認為相當安全的中藥,更不用說保健品和減肥藥了。在美國,50%以上的急性肝功能衰竭是由藥物引起的。在我國,藥物性肝炎約占急性肝炎住院者的10%。

  藥物傷害肝髒主要通過以下兩種途徑:一方面是藥物本身及其代謝物通過與細胞膜磷脂結合,發生磷脂過氧化反應,造成肝細胞膜及細胞器膜的損害;另一方面,藥物及其代謝產物亦可干擾肝細胞的代謝功能,引起脂質代謝的紊亂,造成脂肪在肝髒中的沉積,最終發生肝細胞損傷。另外,還有少數患者對藥物代謝能力低,使藥物本身或其中間代謝產物累積,進而產生對肝細胞的毒性。

做到正確保肝護肝 避免藥物性肝損傷

  由上可知,雖然藥物性肝損傷的原因多種多樣,但共同的特點卻是肝細胞膜及細胞器膜發生破裂,無法行使其正常的生理功能。因此,通過外源途徑補充磷脂分子,修補肝細胞膜及細胞器膜,最終實現重構完整肝細胞,是修復藥物性肝損傷的有效途徑。

  在應對藥物性肝損傷時,一旦發現苗頭,要立即停用當前的可疑藥物,如必須服用,可適當減少劑量,並服用護肝保肝類藥物進行輔助治療。目前醫學界公認,多烯磷脂酰膽鹼(易善復)是修復肝細胞的有效藥物,已獲多個權威肝病診療指南的推薦。多烯磷脂酰膽鹼在化學結構上與人體內源性磷脂一致,可以以完整分子的形式與肝細胞膜及細胞器膜相結合,促進肝細胞膜的修復和再生。

  藥物既是治病救人的利器,也是致人損傷的暗器,所以謹慎用藥,注意保護肝髒方為健康之道。

 

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