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乙肝攜帶者最好定期做腹部彩超

  今年2月,河北的曹先生在體檢過程中不幸查出肝髒中部長了一個直徑14厘米的巨大腫瘤,已是肝癌晚期。輾轉河北與北京多家醫院,都因腫瘤過大病情復雜無法手術,後又轉至成都求醫。11月18日,醫生經過8小時的手術,成功將曹先生體內的腫瘤切除。醫生提醒市民,病毒性肝炎是肝腫瘤誘發主因,肝炎患者每年最好進行定期體檢以防“不測”。

  “沒病沒痛” 遭了肝癌晚期卻渾然不覺

  37歲的曹先生家住河北,再過兩天,他就可以從四川省人民醫院康復出院回家,但是到如今,他依舊沒有想通為什麼自己會遭遇巨型腫瘤。“當時非常驚訝,醫生都說從來沒見過這麼大的腫瘤。”曹先生回憶起當時的情景面色凝重。身為教師的他,並沒有什麼不良嗜好,作息時間也十分規律健康。“都說肝不好的人會變黃、變瘦,但我也沒有特別的變化呀。”曹先生回憶,患病前,自己“沒病沒痛,平時也沒有感到有啥不一樣。”

  今年2月份的一天,曹先生突感右側腹腔腫脹、渾身乏力,到縣城醫院檢查後,發現自己的肝髒中部有一個直徑達14厘米的腫瘤。“已經是肝癌晚期”的檢查結果讓他頓時就懵了,“醫生說如果不治療的話最多再活幾個月,腦子一下就空白了,不知道該怎麼辦。”嚇懵了的曹先生只能四處求醫,祈求能夠通過治療延續生命。

  但是,因為肝髒上的腫瘤實在過於巨大,先後求醫的多家醫院都拒絕了為曹先生手術的要求。醫生只是為他做了些介入治療,通過注射藥物抑制腫瘤的生長速度。之後,他又輾轉來到成都繼續求醫。

  中肝腫瘤擠壓門靜脈血供,8小時超常手術成功摘除

  “腫瘤非常大,直徑有14厘米,占整個肝髒的三分之一左右,屬於巨型腫瘤!”省醫院器官移植中心外科主治醫師趙冀表示,一般情況下,小腫瘤標准都在3―5厘米,超過10厘米的就算是很大的腫瘤。並且腫瘤體積過大,手術操作空間會十分有限。

  “他是醫院肝髒手術的首例特殊病例。”趙翼介紹,曹先生肝髒上的腫瘤除了個頭大,位置也非常特殊。“腫瘤長在肝髒中部,擠壓了門靜脈的左右兩支。”趙翼介紹,門靜脈是肝髒的一套血供,“手術過程中一旦碰到了門靜脈,導致大出血,後果不堪設想。”

  “長在中部的腫瘤不比長在肝髒一側的腫瘤。”趙翼稱,手術時需要剖開肝髒的兩個創面,因此,手術時間是常規手術的兩倍,出血量也更大。“人的完整血容量為5000―6000毫升,而病人術中出血達3000毫升。”為了保證生命,術中醫生不斷地為曹先生補充全血、紅細胞,然後繼續下刀切除。8小時後,曹先生的巨型腫瘤被順利切除。

  肝癌發生的隱匿性高 醫生提醒:肝炎患者最好每年一次體檢

  導致曹先生肝髒長出如此巨大的惡性腫瘤的“罪魁禍首”,正是他先前乙肝病史。趙冀告訴記者,全世界每年肝癌新發病例約60萬,居世界惡性腫瘤第五位,中國大約占55%。“病毒性肝炎是我國肝腫瘤最主要的誘因,而乙肝又是病毒性肝炎中最常見的一種。”

  除了高發,肝癌的另一個特點就是其隱匿性很高,早期並不會出現明顯的症狀。“大多數人都是出現了一些症狀後去醫院檢查才發現的,這個時候大部分已經是晚期了。”趙冀說他所遇到過的患者,早期就診的數量十分少。“而早期發現並及時治療的,五年生存率可達到100%。”趙冀說,“有些腫瘤到了晚期就不能切除,這樣的病人很多只能存活3―6個月。”

  如何預防肝癌?醫生表示,除了少酗酒、少食用霉變食物或含亞硝酸食物,補充微量元素硒之外,定期體檢也非常重要,“上了40歲就是腫瘤的高發期,廣大市民,特別是患有慢性肝炎的病人,最好每年做一次體檢。”趙翼建議,檢查出是乙肝攜帶者的市民最好定期做腹部彩超,“這對篩查肝癌非常重要!”

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