俗話說“肝癌三個月”,剛接觸話題,楊秉輝教授就指出了肝癌的高度危險性。很多患者發病不到半年,就丟掉了性命。因此,肝癌以其高死亡率被稱為“癌中之王”。
某廣告公司經理賈先生43歲,經過幾年打拼,他的公司在激烈的競爭中站住了腳跟。公司不大,每年有幾十萬入賬。他雖然疲憊,但車房具備,家庭幸福。可是突然一紙化驗單將他從天堂拋到地獄:肝癌晚期!賈先生大驚,在一家大醫院包下一個單間病房,自此沒出過院,5個月以後去世……像這樣的病例非常多。
據楊秉輝教授介紹,早期肝癌往往沒有任何症狀,它就像是一個隱匿的殺手,在悄無聲息中吞噬人們的健康軀體。而且,大部分肝癌患者早就有乙肝、丙肝等肝病,當開始出現惡化進程時,偶然的肝區不適、胃口不佳,也往往不會引起患者的重視,大都以為是一般的肝病又犯了,而被忽略過去。可是肝癌的發展速度很快,一般8個月就可惡化到中晚期。如果肝癌早期發現,外科手術切除,有可能根治;一旦到了晚期,不管手術如何成功、藥物如何神奇,也很難有回天之力了。
我國是肝癌高發區,權威調查統計顯示:有1.2億人口是乙肝病毒感染者,雖然不一定都臨床發病,但起碼是潛在發病者。另外還有約4千萬的丙肝病毒感染者。乙肝、丙肝有可能轉化為癌。我國東南沿海和非洲南部、東南亞等都屬於肝癌重點高發區。我國的肝癌患者占世界的一半左右。肝癌死亡率在我國僅次於胃癌、食管癌,居第三位,東南沿海一帶則僅次於胃癌占第二位,全國每年因肝癌死亡23萬人左右,占世界肝癌死亡人數的45%。江蘇的啟東市、廣西的扶綏縣是典型的肝癌重點高發區,在那裡,肝癌患者已經占癌症患者的一半左右,形勢非常嚴峻。預防和早期臨床發現肝癌,是醫學界的一項重要任務。
楊秉輝教授告訴我們,要想做到肝癌早期發現,就需要首先確定肝癌的高危對象。什麼是肝癌的高危對象呢?他指出,40歲以上慢性乙肝、丙肝感染者、包括未得過肝炎的感染者或者攜帶者(即無明顯症狀者),尤其是男性,是罹患肝癌的高危對象。觀察研究發現,男性肝癌患者5倍於女性,這可能是女性的雌性激素對肝部的致癌物質有抵抗作用,而男性缺乏這個天然優勢。
如果沒有得過乙肝、丙肝等肝病,患肝癌的可能性很小。如果患過肝病,或者是病毒感染者,超過40歲就可以算是肝癌高危對象;在肝癌高發區,35歲以後的乙肝病毒感染者就可以算是高危對象。當然,肝癌也可能發生在任何年齡段,甚至曾發現新生兒肝癌患者。
楊教授建議,這些高危人群應該每半年作一次檢測。通過檢測的方法,作甲胎蛋白(即AFP)檢測,再加上“B超”即超聲波檢測,就可以在病人沒有任何症狀的情況下,檢測出是否患上早期肝癌。
為什麼要每半年而不是一年檢測一次呢?因為肺癌發展很快,8個月就可能達到中晚期,半年檢測一次可以及時在早期發現。早期肝癌多數可以手術切除,術後5年以上生存率達72.9%,多數可以長期存活。
什麼算早期肝癌呢?根據中國抗癌協會肝癌專業委員會擬定的分期標准,早期也稱為I期,又稱臨床期。指無明顯症狀和體征的肝癌。若腫瘤分單個結節,直徑小於5cm,稱之為小肝癌,多數為早期肝癌。
出現明顯症狀根據程度差異分別就是中、晚期肝癌了。
肝髒是人體最重要的器官之一。如果沒有肝髒,人就無法生存了。人體的許多生物化學反應都是在肝髒內進行的,如肝髒可以分解和轉化許多外源性的有機物和內源性的代謝物,外源性和內源性的有毒物質大多經肝髒的分化解毒作用,使其毒性消失、減低或結合為可溶性物質而排出體外。肝髒將從腸道吸收來的大量營養活化以後,被人體各部器官應用,如供給能量或者組織更新等等。肝髒能產生凝血因子,當人們有傷口時不至於流血過多而危及生命。說實話,再早的早期發現,也不如不患肝癌啊!那麼,如何預防肝癌呢?
楊秉輝教授說,癌症是多因素致病,罹患肝癌主要有以下幾個因素,也就是要從這幾方面來預防:預防肝癌最重要的一條就是預防肝炎的發生。我國已經把乙肝疫苗列為兒童計劃免疫內容,預防乙肝,在某種程度上說便也預防了肝癌。已經有研究證實,肝炎與肝癌有極密切的關系,80%的肝癌患者有肝炎病史,因此預防肝炎很重要。楊教授說,預防肝炎是一件很容易的事兒,就是去接種乙肝疫苗,不僅方便而且價格低廉,費用不過幾十元。沒有肝炎病很少能患上肝癌。
研究發現,黃曲霉菌是一種強致癌物質,很多肝癌是由它引起的。東南沿海地域潮濕,糧食容易霉變。如果吃了被黃曲霉菌污染的糧食,就增加了患肝癌的變數。過去農村相對貧困,農民捨不得扔掉霉變的糧食,所以農村患肝癌的人比較多,因此要注意的是,不要食用霉變的糧食,更不要食用被黃曲霉菌污染的糧食。
其三,很多農村,尤其是經濟落後地區,人們長年飲用不清潔的池塘水。研究發現,池塘水中的藻類會產生藻類毒素,這種毒素是致癌的重要因素。這也是肝癌農村患者高達70%以上的又一原因。因此,盡量飲用潔淨的自來水是當務之急。
其四,不少人,尤其是北方男性有豪飲的習慣,北方尤其東北環境污染較少,氣候干寒,糧食霉變的幾率小,不少人是喝大酒得的肝癌。有人認為,“酒是糧食精,越喝越年輕”。酒也許是好東西,少喝有益健康;喝多了肯定損害健康,尤其是經常醉酒者,難免酒精中毒,喝成酒精肝,有可能演變為肝癌。所以,清醒地、理智地、有節制地飲酒很重要。
其五,是免疫力低下。很多人營養缺乏、身體虛弱,或者經常處於疲憊不堪的狀態下,免疫力下降,很容易患各種疾病,比如肝炎等等。如果還是持續免疫力低下,那麼患肝癌的可能性就大了。這就需要平素注意調整身體狀態,每日補足營養,不要過度疲勞,最好堅持一定的運動鍛煉,強身健體,增強免疫力,
另外,要注意不要隨便輸血,可以減少醫源性感染。臨床發現,許多患者是輸血時不慎被傳染上乙肝或丙肝的,以後又轉化為肝癌。
用乙肝疫苗預防肝炎便有可能預防肝癌,對於已患慢性乙肺病毒感染者,如果適於應用抗病毒治療,根據目前的研究認為可以減少肝癌的發生幾率。
預防肝癌還可以使用藥物。近年發現,使用了幾十年的抗腫瘤生物調節劑“鹽酸左旋咪唑”等具有提高患者免疫力和抗癌力的作用,與抗病毒藥物聯合使用,可以降低原發性肝癌高危人群患肝癌的幾率。