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乙肝盛行時如何保肝?

  中國是個人口大國,也是一個乙肝大國。對於乙肝患者來說,疾病的折磨並不僅僅局限在身體,社會的歧視更使他們的身心受到傷害。

  他們諱疾忌醫,沒有經過規范治療,不少患者提前進入肝硬化期,出現嚴重並發症,甚至發展為肝癌,造成早逝。對此,記者專訪了天津市肝病研究所陸偉所長,請她介紹了有關肝炎治療的最新進展、預防措施、肝硬化合並嚴重並發症等相關知識。

  記者:陸院長,聽說您對酒精性肝病很有研究,能介紹一下這方面的情況嗎?

  陸偉:酒精肝是由於長期大量飲酒(嗜酒)所致的肝髒損傷性疾病。近十年來,隨著人民生活水平的提高和社交圈的擴大,全球酒的消費量猛增,由於飲酒導致酒精肝的發生率也呈明顯上升趨勢,已成為不容忽視的隱形殺手。

  大量飲酒會導致脂肪肝,甚至酒精性肝損傷。酒精肝會出現一系列症狀和體征。輕症酒精肝會出現如腹脹、乏力、肝區不適、厭食等常見症狀。酒精肝除上述症狀加重外,部分病人出現發熱、白細胞增多(主要是中性粒細胞增多),酷似細菌性感染等症狀,並出現黃疸、肝腫大和壓痛,少數有脾髒腫大、面色灰暗、腹水、浮腫、蜘蛛痣等一系列症狀。輕度脂肪肝多無症狀,中、重度脂肪肝可呈現上述症狀外,少數病人有低熱、腹瀉、四肢麻木、手顫、性功能減退等。酒精性肝硬化則是一種較嚴重的酒精肝。如出現上述症狀,應到醫院進行檢查,以免延誤病情。

  戒酒是防治酒精肝的最有效措施。酒精肝的治療包括戒酒、改善營養、治療肝損傷、防治合並存在的其他肝病、阻止或逆轉肝纖維化的進展、促進肝再生、減少並發症、提高生活質量,終末期肝病則要進行肝移植。

  近期,天津市肝病研究所研究的《缺糖基轉鐵蛋白對酒精性肝病臨床診斷》的課題已通過天津市衛生局專家評審,達到國內領先水平。

  記者:天津市肝病研究所治療乙肝有什麼特色嗎?

  陸偉:肝炎、肝硬化和肝癌三者之間,既存在疾病發生、發展的因果關系,又是3個完全不同的疾病。得了乙肝不要恐慌,絕大多數是可以治療的,轉為肝硬化、肝癌的僅占少數。況且,肝移植是可行的,存活可達5-30年。只要科學面對、調整心態、積極治療、防止疲勞、定期檢查,乙肝是完全可以控制的。

  天津市肝病研究所一直秉承病人第一,質量第一的宗旨,堅持走中西醫結合的道路,以中西醫結合治療慢性乙肝為特色,經幾代人的努力,研究所吸收、比較、總結、歸納了古今中醫藥治療肝病的有效方劑,研制出治療肝病的8種系列藥物,在臨床使用中受到好評。如乙肝1號可以有效的抑制肝纖維化、降低ⅲ、ⅳ型膠原合成,是防治肝硬化的有效藥物。肝炎沖劑、乙肝3號、安肝珠等都在不同側面具有降酶、退黃、保肝作用。

  我們研制的“慢肝寧膠囊”作為治療慢性乙型肝炎的新藥,於2000年獲國家藥品監督管理局頒發的新藥證書及生產批件,並已成功轉讓藥廠正式投產,產生良好的經濟效益和社會效益。

  記者:您對肝硬化門脈高壓嘔血的患者有什麼好的方法?

  陸偉:在這裡我要提醒慢性肝病患者應該進行常規胃鏡檢查。肝硬化門脈高壓患者可以合並胃黏膜食管胃底病變,嚴重者可以出現食管胃底靜脈曲張,易導致曲張靜脈破裂出血,危及生命。我們對曲張的食道靜脈行胃鏡下套扎術及硬化劑治療,對曲張的胃底靜脈采用注射組織粘膠治療是完全可以治療並預防上消化道出血的,從而提高病人的生存質量。

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