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乙肝基因檢測不是治療

  在廣州某銀行供職的任先生是乙肝“大三陽”老病號,至今已有長達10年的病程,肝功能一直不穩定,但他又急於求根治,到處求醫問藥,最近聽說基因治療是治療乙肝的最佳療法,就不惜重金尋求基因療法,先後花費近20萬元之巨。直到近日,他才得知那些所謂的“基因治療特效藥”不過是幾種不值錢的中草藥打磨成粉,冒充特效中藥,包裝後以數千元一療程出售的。

  近期,記者走訪廣州一些醫院的肝病科,發現新收治的不少肝病患者是因為迷信了“乙肝基因治療”的廣告,這些“小三陽”、“大三陽”患者拼命追求轉陰率,使本來只是攜帶病毒的肝髒因為各種藥物而不堪負荷,導致病情加重。

  乙肝基因檢測只有三個作用

  省銀行醫院肝病中心主任楊炯解釋說,乙肝病毒基因檢測是通過一種較為先進的檢測技術———聚合酶鏈反應,檢測出存在於體內極其微量的乙肝病毒DNA基因的一種新的檢驗方法。乙肝病毒DNA是乙肝病毒的核心成分,是病毒復制的“發動機”,通常乙肝病毒基因組極其微小,使用一般的生化和免疫技術,根本無法檢測到這些微量的物質,只有通過體外基因擴增技術對核酸分子進行擴增,擴增倍數達到109倍時,才能檢測出極微量的病毒。也就是說,乙肝基因檢測只有三個作用:一是檢測病人血清中的乙肝病毒基因有無或有多少;二是用來診斷乙肝及判斷乙肝病毒的復制水平,檢測出病毒的傳染性大小;三是預測、評價抗病毒治療效果。乙肝基因檢測出結果的正常時間至少要兩天,有些人宣稱,只要等待幾個小時就可以知道結果,這是不可能的。基因療法沒有應用於臨床

  現在,有不少乙肝廣告說通過檢測乙肝病毒DNA定量,開展以自制中草藥制劑為主的轉陰治療,稱這種治療就是“基因治療”,這是對乙肝基因檢測和基因治療的曲解。楊炯說,所謂乙肝基因療法是指人工合成的、有治療功能的基因導入到有病的組織器官中,發揮它應有的替代作用,同時阻止病態基因的發展。實際上,基因療法治乙肝在目前乃至今後相當長一段時間,都不能應用於臨床,因為還有許多問題沒有解決。基因療法治乙肝不只是我國沒有應用於臨床,發達國家也都沒有應用於臨床。假如有一天真的研究成功,首先必須由國家藥監局批准和允許方可應用,還要進行III期臨床試驗,才會得以推廣。目前,乙肝抗病毒治療加上免疫治療,是公認的較好的方法,乙肝病毒復制指標轉陰率也較高。

  實驗室試驗期失敗率高

  慢性乙肝或丙肝是由於乙肝病毒(HBV)或丙肝病毒(HCV)侵入人體肝髒的結果,病毒的基因不斷表達,使病毒的復制不斷進行,肝髒的損傷也不斷延續和加重。肝病的基因療法就是向病人體內倒入外源性基因,去破壞周期中的一個或多個環節,最後病毒被清除,至於肝病,或者倒入的外源性基因在肝髒發揮作用,阻止肝組織的炎症、肝纖維化、肝硬化,當然也會阻止肝癌的發生。

  目前對肝炎的基因療法還都處於實驗室研究階段,即使在實驗室內試驗,失敗率也很高。雖然對某些腫瘤、某些遺傳病已有基因療法應用,但基因療法治肝炎還有許許多多的問題沒能很好地解決。

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