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關於乙肝疾病的概述

  很多人可能提起乙肝,馬上就會想到這個疾病是具有傳染性的,但是如果讓具體解釋這個疾病就沒有太深入的了解,起初我也是對這個疾病非常的不了解,但是現在患乙肝疾病的人群逐漸增多,我們的生活習慣和飲食結構也都不是很健康,了解一些關於乙肝疾病的問題還是很有幫助的。

  乙型肝炎是血液傳播性疾病,主要經血(如不安全注射史等)、母嬰傳播及性傳播,皮膚粘膜破損傳播也有一定比例,如紋身、扎耳洞、內窺鏡檢查等,血液制品現已嚴格控制,傳播可能性大大減少,不規范輸血及血制品時才有發生。醫務人員工作中的意外暴露也不容忽視。隨著乙肝疫苗在新生兒中的大力推廣,及其它母嬰阻斷措施的實施,母嬰傳播得到極大控制。目前hbv-dna陽性母親分娩約有百分之九十通過干預成功阻斷母嬰垂直傳播。hbv感染不經呼吸道、消化道傳播,因此日常學習、工作或生活接觸,如同一辦公室(共用電腦等辦公用品)、同住一宿捨、同一餐廳用餐及擁抱、握手、共用廁所等不會感染hbv。流行病學和實驗研究未發現乙肝能經吸血昆蟲,如蚊蟲、臭蟲叮咬傳播。

  感染乙型肝炎病毒時的年齡是致乙肝慢性化的最主要因素,在圍產期(即母親懷孕後至嬰兒娩出42天內)和嬰幼兒期感染hbv中,分別有90%和25%~30%發展為慢性感染,而5歲以後感染僅有5%~10%發展為慢性感染,嬰幼兒期感染乙肝後變為慢乙肝,其自然史一般分為4個期:即免疫耐受期、免疫清除期、非活動復制期和再活動期,各期特點為:①免疫耐受期:血清hbsag、hbeag、抗hbc三者陽性(即大三陽),hbv-dna病毒載量高,但肝功能正常,肝髒組織學檢查未見明顯肝損害,此期可維持數年甚至數十年。②免疫清除期:此期血清可以是hbsag、hbeag、抗hbc(大三陽),也可以是hbsag、抗hbe、抗hbc(小三陽),病毒定量檢測(hbv-dna)一般大於2000iu/ml(相當於104copies/ml),伴有肝功反復異常(如alt持續或間歇升高),肝組織學中度或嚴重壞死、肝纖維化等,反復或嚴重的肝損害可導致肝硬化或肝衰竭。③非活動復制期:表現為hbsag、抗hbe、抗hbc(小三陽),hbv-dna低於檢測下限,肝功正常,肝組織學無損害或有輕微損害,這標志著乙肝在機體內獲得機體免疫系統的控制,此期患者發生肝硬化和肝癌的風險大大減少。④再活動期:某些處於非活動期的患者在一些誘因下可再次出現肝炎活動復發,表現為dna陽轉,肝功異常,病情加重等,這些誘因包括勞累、免疫力下降,使用免疫抑制劑或細胞毒性藥物等等,尤其是那些“小三陽”但hbv-dna仍然陽性的慢性乙型肝炎患者,容易反復出現肝炎發作,疾病進展可發展為肝纖維化、肝硬化甚至hcc(原發性肝癌)。

  通過了解乙肝的概述,我們能夠更加深入的了解這種疾病,如果等到得病了在治療,與其不如我們在疾病還沒有光臨的時候做好疾病預防,現在的環境還有食品問題都威脅著人類的健康,所以我們一定養成愛衛生的好習慣,均衡飲食,定期運動,都有助於我們的身體健康。

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