摘 要目的：研究國產基因重組α1b干擾素治療hbeag陽性的慢性乙型肝炎患者遠期療效。方法：前瞻性地研究上海地區43例應用α1b干擾素治療經肝病理組織學診斷的慢性乙肝患者，平均隨訪時間5．2年(2-1

美國肝病學會（ａａｓｌｄ）組織專家於２００１年對慢性乙型肝炎流行病學、命名和自然史以及慢性乙肝的預防、診斷和治療等進行討論，並提出指導意見。在２００２年的ａａｓｌｄ第５３屆年會上，組委會將其印制成冊，

 　 大多數小兒hbv感染是無症狀攜帶，未被帶來就醫，不能獲得適當的指導和定時的觀察。因不知hbv感染，不接受長期的醫學觀察，有些人成年後發生慢性乙型肝炎、肝硬化、hcc或急性肝衰竭。一些無

目前世界上有3億多人為慢性乙型肝炎病毒（hbv）感染，我國約占半數。此種感染最終可發展為肝硬化、肝癌，是當前who公布的人類疾病死亡原因中居第9位的疾病。為此，尋求理想的抗hbv藥物一直是亟待解決的研

    真對肝炎的治療原則：真對肝炎的治療在孕婦與非孕婦的原則相同。妊娠末期發生急性乙型肝炎，應密切觀察病情。如病情較重，須警惕加重為暴發性乙型肝炎。輕度慢性乙型肝炎一般

拉米夫定是近年新上市的一種抗乙肝病毒新藥，其英文名稱為lamivudine，化學名為2’3’—雙脫氧—3’—硫代胞嘧啶(2’－3’deoxy-3’—thiocytidine)，又稱3—tc。在中國上市

以往的臨床研究和觀察表明，單獨用左旋咪唑塗布劑或拉米夫定治療慢性乙型肝炎，均有一定的療效，但療效還不夠理想。一項研究的結果表明，將左旋咪唑塗布劑與口服拉米夫定聯合使用，對慢性乙型肝炎病人的療效優於單獨

我國科學家近日成功發現了肝炎病毒導致肝癌的基因，並向國際公共基因數據庫公布了大量相關基因組數據。     　在對大量的肝炎病毒導致肝癌的患者進行多角度研究之後，

目前僅有的兩種抗病毒藥物干擾素和抗病毒核苷類似物並不能徹底清除乙型肝炎病毒感染。拉米夫定的副作用很少，有較寬的適應證范圍，但真正對拉米夫定有較好療效，且符合藥品經濟學原則的主要是病毒復制活躍伴有alt

【關鍵詞】  肝炎病毒，乙型； 拉米夫定； ymdd變異； 治療，個體化individual therapy for the patients with ymdd mutation in h

拉米夫定是一種有效的乙肝病毒(hbv)復制抑制劑。　　在該研究中，以色列研究人員評價了對干擾素無應答的慢乙肝患兒行拉米夫定治療的效果。　　20例慢乙肝的兒童和青少年(8至19歲)采用拉米夫定(3 mg

我國科學家在秦嶺藥王山一帶發現了一種治療乙肝一類珍稀藥用植物———珍珠草，它的提取物具有非常強的抗乙肝病毒和阻止肝纖維化的作用，對於急、慢性乙肝及肝硬化具有理想的治療效果。　　軍事醫學科學院、中日友好

α-干擾素5miu 3次/周×6個月，是目前較通行的治療方案，如果嚴格按這一方案治療，療程結束時，約50%以上的病人可獲得完全應答(hbv dna與hbeag轉陰、alt復常)。隨訪1～9年α-干擾素

干擾素是一種細胞因子，它是機體感染病毒時，宿主細胞通過抗病毒應答反應，而產生的一組結構類似、功能相近的低分子糖蛋白。英文名稱為interferon，簡稱ifn。干擾素是1957年英國科學家發現的。他們

首先，干擾素治療開始階段多有發熱、肌肉痛等類感冒樣症狀，可給撲熱息痛、消炎痛等解熱鎮痛劑對症處理，也可晚上注射，大部分病人症狀可逐漸減輕，並不影響治療。　　有些病人還會出現外周血白細胞和血小板一過性降

干擾素在臨床上的應用越來越廣泛，相應地干擾素類藥物也越來越豐富，目前市面上約有17種干擾素，而核苷類抗病毒藥物也正在搶占越來越多的市場份額。下面，讓我們了解一下干擾素治療慢性乙型肝炎的現狀。美國肝病學

在應用干擾素治療乙肝時，需要注意兩個方面的問題：　　(1)劑量；多年以前剛開始使用干擾素時，劑量一般都比較小，每次100萬單位。雖然病人副反應比較輕，但療效卻不好。以後多年來，國內外的常規劑量是300

一、 α干擾素的有效及合理應用　　α干擾素用於治療慢性乙型肝炎已有多年的臨床經驗，但其療效一直不能令人滿意，關於這一點，我認為有兩個問題需要解決：　　1、現有的α干擾素的應用如何合理、規范化？　　2、

α-干擾素治療慢性乙型肝炎的最終目標是有效抑制乙型肝炎病毒的復制，改善肝功能和肝組織炎症損害，阻止肝硬變及預防肝癌變。經國內外大量臨床研究充分顯示了α-干擾素治療慢性乙型肝炎的療效。　　療效評價標准：

乙型肝炎病毒感染在世界范圍內非常普遍。據世界衛生組織估計，至2000年全球慢性乙肝表面抗原攜帶者已達到4億。在我國，乙肝表面抗原攜帶率約為10%，攜帶者超過1億人。乙型肝炎病毒感染是慢性肝炎、肝硬化和